

本网讯(通讯员 潘汝芬)日常工作中,针对不同孕妇的情况,医生会给出不同的建议,但有一些孕妇依然有着自己的一些小想法,甚至这样恳求医生:“医生,我不想剖宫产,我想顺产。”、“医生,我不想今天生,明天日子好一点。”、“医生,我孩子还小,能不能再保保胎?我不想这么早就生出来”……医生为什么会给出那些建议,难道只是想你们剖宫产而拒绝让你们尝试顺产吗,难道会不顾你肚子里胎儿的大小,一昧的让你早点生生掉吗?
2021年3月17日,一位因“胎儿生长受限及血流阻力异常”住院的孕妇,在复查B超时,提示“胎儿偏小及胎儿脐血流舒张期缺如”,结合胎心监护可疑,当班医生立即请来二线、三线医生共同讨论这份病历。考虑其孕周偏小(仅33周),胎儿偏小,胎儿出生后预后无法评估,费用大,胎儿脐血流阻力异常继续待产可能胎死宫内等等原因,三线医生第一时间亲自去B超室查看该妇B超图像与超声科医生确认B超结果,立即予补液支持、复查胎心监护、促胎肺成熟等治疗,并组织科内专家及儿科医生共同讨论病情。经过与家属的充分沟通,最终决定当日急诊行子宫下段剖宫产术终止妊娠,下午14:55助娩一男性活婴,出生体重1200g,新生儿评分10分,母儿平安,产妇及家属满眼感激。
次日一位孕32+2周,患“早发型重度子痫前期、肾病综合征、低白蛋白血症”的孕妇,同样在众多专家讨论病情后决定行剖宫产术终止妊娠,母儿平安。
在瑞安市妇幼保健院,产科医生每天都会进行查房掌握孕妇的产程进展,病情变化,根据其相应病种的诊疗规范决定其下一步诊疗方案,并全程监护其病情变化,产程进展。
面对特殊病例,我们会与众专家讨论;
面对普通病例,我们有我们的诊疗规范。
瑞安市妇幼保健院产科诊疗团队的目标——母儿平安
每个简单的建议背后其实都是一次慎重的考量,我们能够理解,作为没有医学知识背景的普通孕妇,每个人都会有自己的想法,但作为一名医生,当孕妇及家属的要求与母儿平安这一目标冲突时,也请孕妇朋友们能够理解,尽量遵医嘱,减少意外的发生。
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