在妇幼保健院的产前门诊，总是有一些孕妇产检时被告知：你患了甲减（甲状腺功能减退症），需要服用一种叫优甲乐（左甲状腺素钠片）的药物进行治疗，并且整个孕期都要服用治疗，这对你和你的宝宝有益处。大多数孕妇的第一反应是，这药物会不会有副作用？甲减又是怎么样的疾病呢？甲减会不会影响胎儿？不吃药等孩子生了再说怎么样？等等一系列的问题和困扰，那么，现在我们为您来解惑。

甲状腺功能减退症简称甲减，是内分泌的一种疾病名称，是指甲状腺激素合成、分泌或是生物效应不足或缺少，所致的以甲状腺功能减退为主要特征的疾病。

甲减病因有那些呢？

（1）原发甲减

（2）中枢性甲减，因下丘脑和垂体病变所致；

（3）甲状腺激素抵抗综合征；

至于妊娠期甲减最常见的原因是慢性淋巴细胞性甲状腺炎，由于机体产生的抗体引起甲状腺组织内弥漫性淋巴细胞浸润，导致甲状腺肿大、甲状腺功能减低；部分患者是妊娠期甲减，平时并无甲状腺疾病或肿大。

甲减有什么临床症状？

甲减最常见的症状有怕冷、疲乏，软弱、无力，嗜睡、神情淡漠、情绪抑郁、反应缓慢，还可脱发、皮肤干燥、虽食欲差但是体重仍有增加，心搏缓慢，甚至月经紊乱，但大多数患者无临床症状，少数人表现轻微怕冷、嗜睡、皮肤干燥、全身无力症状，多半容易误诊，忽略临床表现，只有做甲状腺激素水平检查才能发现问题。

妊娠期甲减会有什么危害呢？对妊娠有影响不？能不能不吃药物？

甲减孕期的危害主要是对性发育和生殖功能有影响，妊娠期甲减容易发生胎停、流产、早产，胎儿生长受限或胎死宫内，增加胎儿出生缺陷机会，如果甲减发生于胎儿或是新生儿期，表现生长或发育迟缓，出生后智力障碍，称为呆小症。所以孕期发现甲减一定是要服药（左甲状腺素钠片）治疗，预防发生以上情况，整个孕期都要服用，具体用药可以就诊内科医生，规范治疗。

甲减的孕妇饮食上有无禁忌？如何定期复查？产后还要继续服药不？产后用药需要断奶么？

甲减的孕妇饮食上不需要特殊禁忌，和正常孕妇一样，一般服药后每月定期复查甲功系列1次，产后是否还要服药要根据个人情况而定，产后如需继续用药的，可以哺乳，不需要停止哺乳，不影响婴儿。

所以说孕期患上甲减并不可怕，关键是重视治疗，定期复查激素水平，预防胎儿出生缺陷，拥有一个健健康康的宝宝。

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随着我院快速发展的需求，内科的规模和业务也在逐步拓展，现今已发展为涉及各系统、多学科的具有妊娠期特色的综合性内科，日常诊治范围涵盖呼吸、消化、心血管、内分泌、泌尿等诸多系统。科内现拥有一支临床诊疗经验丰富的团队，副主任医师1名，主治医师2名。

近年来，医院先后购置螺旋CT、24小时动态血压、动态心电图监护仪和不断提高的心超诊疗水平，使得临床上内科对于肺部感染、脑血管意外、心血管病变等鉴别诊断更加的及时、精准、可靠。

尤其在妊娠期相关疾病的诊疗方面，如妊娠期高血压疾病、心力衰竭、心律失常、妊娠期甲状腺功能异常等领域，有了更加完善的监护手段和行之有效的诊治措施。近年来应势开展的乙肝母婴阻断项目，在临床上也收到了很好的疗效。妊娠期糖尿病的防控也是现阶段正致力于攻克的一个课题。

我科室将继续推陈出新，锐意进取，始终秉承“救死扶伤”的宗旨，热诚为广大市民提供全程、优质、高效、温馨的医疗援助。

团队介绍

屈瑞雪

内科副主任医师

从事内科工作30余年，尤其擅长孕产妇合并内科疾病的诊治，例如妊娠高血压疾病、心肺疾病、甲状腺疾病、泌尿系统疾病等。

门诊时间：周一到周五全天

门诊诊室：门诊大楼二楼202室

彭从杰

内科主治医师

擅长肝病诊治、妊娠期乙肝母婴阻断治疗、妊娠期甲状腺功能诊治、妊娠期高血压疾病防治、呼吸道疾病诊治、妊娠期生理状态评估等。

门诊时间：每周一至周五

门诊诊室：门诊208诊室

钱若楠

内科主治医师

擅长孕产妇合并内科疾病的诊治:如妊娠期高血压疾病、妊娠期糖尿病、心力衰竭、心律失常、妊娠期甲状腺功能异常等。

门诊时间:周一至周五全天

门诊诊室：门诊208诊室