近日，我院妇科董小跃医师团队成功完成一例高难度微创手术，为一位直径15cm盆腔肿块患者行腹腔镜微创手术，囊肿被完整切除，术中出血仅10ml，术后3天康复出院。

病例分享：

   患者因体检发现“盆腔包块，大小约151×91×150mm”，多处医生就诊表示肿块大，手术风险大，行微创手术有囊肿破裂风险，建议行开腹手术。

  因患者未生育，几经辗转，慕名来到董小跃医生门诊。考虑到患者快速康复，减轻患者的疼痛及创伤，董主任团队术前讨论，果断抉择，给出了腹腔镜微创手术方案。于1月11日全麻下行腹腔镜下切除右侧巨大附件囊肿，囊液清亮，约800ml（相当于4瓶矿泉水）。由于技术精湛，配合默契，巨大囊肿被完整切除无破裂。

  据董主任介绍：当巨大囊肿占据整个盆腔时，需要术者能有“拨开云雾见天日”的手术技巧。其次，手术中要求遵循“无瘤原则”要求术者必须保证囊肿在切除过程中不污染其他脏器。

  患者术中出血仅10ml，术后第三天顺利出院。对这样的手术方案和预后，患者和家属表示满意和感谢。

术前                              

术中

术后

专家支招:

附件包块主要包括来源于卵巢的良恶性肿瘤及其非赘生性病变、输卵管的炎性病变及其肿瘤等。良性和恶性附件包块的预后和处理截然不同，包块良恶性的鉴别及早期诊断对患者的预后及生存质量有重要的影响。

早期正确诊断是恰当治疗的基础，如果身体出现明显变化，要及早检查，最好定期进行体检，这样才能做到及早发现及早治疗。

微创腹腔镜手术是目前治疗子宫肌瘤、卵巢囊肿先进、安全有效的一种技术。手术不需要开腹，只要在患者腹部开3-4个5mm小切口即可进行，具有创伤小、恢复快、无明显疤痕、不影响生育等优点。

主刀简介

董小跃  副主任医生，妇科副主任，硕士，本科毕业于浙江大学。浙江省妇幼健康协会第一届青少年生殖健康与生育力保护专委会委员。瑞安市人民医院医疗集团首届最美医生。

擅长妇科肿瘤、异常子宫出血、不孕不孕，复发性流产，再生育咨询，宫腔镜、腹腔镜等微创手术治疗。