患有更年期综合征的女性，除了应注意更年期的自我保健，改变不良生活习惯，比如抽烟、酗酒之外，症状严重的还需要积极就医，在专业医生的指导下进行激素治疗。

什么是更年期？

更年期（climacteric）是指女性绝经及其前后的一段时间，是从生殖期过渡到老年期的一个特殊生理阶段，包括绝经过渡期和绝经后期的一段时期。

女性更年期综合征是指女性在绝经前后，由于性激素含量的减少导致的一系列精神及躯体表现，如植物神经功能紊乱、生殖系统萎缩等，还可能出现一系列生理和心理方面的变化，如焦虑、抑郁和睡眠障碍等。女性更年期综合征多见于46~50岁的女性，近年来有发病年龄提早、发病率上升的趋势。

所有女性都会得更年期综合征？

首先要区分更年期和更年期综合征的概念：更年期是指女性必须经历的一个生理阶段，女性大概会在40岁左右开始进入更年期；而更年期综合征则是一部分处于更年期的女性由于性激素变化而出现一系列的躯体及精神心理症状。前者是每个女性都会经历的自然过程，而后者则是需要关注和处理的不适和疾病。

更年期女性主要的机体变化？

1.内分泌变化 

雌激素：在更年期早期，雌激素水平波动很大，甚至偶有高于正常卵泡期水平的现象，随着卵巢功能逐渐耗竭，卵泡完全停止发育，雌激素水平迅速下降。

孕激素：比雌激素下降更早出现，与不排卵有关，绝经后期无孕酮分泌。

2.健康问题

月经异常：月经周期缩短、经量减少；月经不规则，经期延长，经量增多或出血淋漓不尽；月经突然停止。

血管舒缩症状：潮热、出汗，潮热起自前胸，涌向头颈部，然后波及全身，潮热部位灼热、皮肤发红，紧接着爆发性出汗，可持续数秒至数分钟不等，发作频率每日数次至数十次，夜间或应激状态下易促发。

精神神经症状：激动易怒、焦虑、多疑、情绪低落、自信心降低，不能自我控制等情绪症状；记忆力减退、注意力不集中、睡眠障碍等。

泌尿生殖道症状：泌尿生殖道萎缩、外阴瘙痒、阴道干痛、性交困难、性欲减退、尿频、尿急、压力性尿失禁，反复尿路感染。

代谢异常及心血管疾病：高血压、血脂异常、肥胖、糖耐量减低、糖尿病等危险因素在更年期发生率明显增高。

骨质疏松症和骨关节病：常表现为腰背、四肢疼痛、关节痛、驼背，严重者可导致骨折。

如何优雅更年？

1.自我心理调适

正确认识目前身体所出现的一些改变，能认识到目前的这些不适是女性一生中一个自然的必经过程，充分的接纳它，从心理上做好克服它的准备。

2.饮食与营养

进入更年期后，基础代谢会降低，所以饮食方面要注意多吃营养且易消化的食物，适当减少碳水化合物及总热量的摄入；减少高脂、高糖食物的摄入，增加膳食纤维，粗细搭配，饮食以清淡为主；注意钙、铁及各种维生素的补充（建议每日摄入钙1000mg）。

3.保持适量的运动及合理体重

有助于减少骨丢失，增强肌肉的力量，增加身体的平衡性，减少跌倒，预防骨折，缓解更年期女性腰膝酸软症状。保持适量运动可以平衡神经递质，改善心情，有助于调节更年期女性的心理状态。运动有助于改善脂质代谢，维持正常血压，降低血清胆固醇，提高心肺功能，有效预防心血管疾病。

4.适当的激素补充
    结合其他危险因素制定个性化的治疗方案，且治疗过程需监测疗效、不良反应、个体危险/收益比是否发生改变等情况决定是否继续用药或者调整方案。严格医师指导下应用，不建议自行补充。

妇科 孙慧慧