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8岁小胖墩,性早熟、脂肪肝、高尿酸血症、胰岛素抵抗全有了,家长傻眼了...

作者:吴页 来源:儿童保健门诊 发布时间:2024/7/26 16:38:02 浏览量:

近两年小霖(化名)的体重长得很快,特别是脖颈部位也出现黑色,这不免让小霖妈妈有点担心,于是小霖妈妈带小霖来到了瑞安市妇幼保健院儿童保健科进行检查。

医生经检查后发现小霖的BMI指数已达到25,属于重度肥胖。同时,医生也观察到小霖脖颈的黑色现象,怀疑这可能是由于胰岛素抵抗引起的黑棘皮症,因此迅速将其转诊至儿童肥胖专科门诊。

在儿童肥胖专科门诊,吴页医师对小霖进行了全面详细的问诊查体,并结合小霖的检验报告、膳食调查报告、体成分分析、骨龄报告等最终诊断重度肥胖(中心型)、性发育提前、脂肪肝、高尿酸血症、胰岛素抵抗。小霖的妈妈十分诧异,一个孩子怎么会得这些看起来像是中年人才会得的病。

告诉小霖的妈妈,肥胖的危害是不分年龄的,成年人因肥胖可能患上的并发症,儿童同样可能遭遇。儿童肥胖不仅仅是肥胖细胞的增大,更危险的是肥胖细胞个数的不断增多,因此即使现在肥胖控制住了,未来肥胖的几率也是别人的若干倍。此外,肥胖带来的并发症也并不会因为体重的控制而完全消失,许多病症可能伴随终生。

之后吴结合小霖的具体情况和膳食调查分析,制定了饮食计划及运动计划,并协助小霖妈妈监督小霖做好每天的减肥计划,经过6个月时间,小霖的BMI成功降到了20,性发育及骨龄进程得到了有效控制,脂肪肝不见了,尿酸、胰岛素水平也基本恢复到了正常范围。小霖的妈妈十分意外,“原来肥胖没了,这些病也就都没了啊。以前一直以为胖点没关系,原来胖会带来这么多风险和问题的啊。”

儿童肥胖是威胁中国儿童身心健康的重要公共卫生问题。2020年12月发布的《中国居民营养与慢性病状况报告(2020年)》显示,中国孩子肥胖人数居世界首位,6至17岁儿童青少年超重率和肥胖率分别为11.1%和7.9%,6岁以下儿童超重率和肥胖率分别为6.8%和3.6%,即每5个小朋友中就有一个是超重或肥胖。


儿童肥胖的危害影响生长发育,影响身心健康,降低心肺功能,血压、血脂增高,性发育异常等。

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1、影响生长发育:

儿童肥胖可加重下肢负担,导致关节承重部位受损,甚至出现弓形腿、扁平足等。并且脂肪组织中雌激素含量高,雌激素可以促进骨骺闭合,影响身高发育;

2、性发育异常

肥胖的儿童全身脂肪组织堆积,脂肪可以分泌雌激素,导致血中雌激素水平增高,从而影响性发育,甚至导致男孩性发育延迟

3、血压、血脂增高

肥胖时机体的脂肪堆积过多,会使血脂升高,血流动缓慢,增加对血管壁压力,也会导致血压增高;

4、影响身心健康

肥胖的儿童由于外表不美观,可能受到同伴取笑和讥讽,容易造成心理问题,并且由于肥胖,行动笨拙迟缓,可能难以融入集体活动,影响身心健康;

5通气不良综合征

肥胖的儿童因体重增加需要更多氧气,但肺因为全身脂肪组织增多,胸腔容积反而变小、膈肌运动受限,肺通气换气功能受限,导致肺活量反而低于正常儿童。

为了积极响应国家《健康中国行动——儿童青少年心理健康行动方案(2019-2022 年)》全面提升瑞安市儿童青少年身体素质与健康水平,瑞安市妇幼保健院推出的全市首家儿童肥胖门诊将为瑞城的孩子们在肥胖的管理和合理控制上保驾护航


儿童肥胖门诊服务人群:0-18岁


儿童肥胖门诊检查些啥?

一、引进多元化的筛查手段,分析儿童肥胖程度及病因。

1、儿童全面体格检查

2、人体成分分析仪

3、超声骨密度检查

4、血液营养指标检测

5、膳食调查营养分析

6、运动方案

7、体态分析及矫正

 二、因人而异,制定个性化方案。

针对儿童的肥胖程度,制定个性化膳食计划,规划减重目标及计划,建立肥胖儿童的筛查、评估、综合干预体系,对肥胖儿童进行个性化指导及干预治疗,让儿童科学、合理、有效地进行减重。


如何判断孩子是否肥胖及判断肥胖程度?

常用的判断儿童健康体重的指标是体重指数( BMI)

计算方法是用体重(kg)除以身高(m)的平方。

所得数据再结合BMI标准差单位曲线判断肥胖程度。

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为了帮助家长更好的了解孩子是否有肥胖的情况,我们准备了一份儿童肥胖BMI调查问卷,希望通过这个问卷调查,能更好地了解到家长和孩子的一个情况,从而能够筛选出超重肥胖的儿童,并期待通过我们和家长的共同努力,能够让这些孩子的体重能够得到科学有效的管理。

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