

近两年,小霖(化名)的体重长得很快,特别是脖颈部位也出现黑色,这不免让小霖妈妈有点担心,于是小霖妈妈带小霖来到了瑞安市妇幼保健院儿童保健科进行检查。
医生经检查后发现小霖的BMI指数已达到25,属于重度肥胖。同时,医生也观察到小霖脖颈的黑色现象,怀疑这可能是由于胰岛素抵抗引起的黑棘皮症,因此迅速将其转诊至儿童肥胖专科门诊。
在儿童肥胖专科门诊,吴页医师对小霖进行了全面详细的问诊查体,并结合小霖的检验报告、膳食调查报告、体成分分析、骨龄报告等最终诊断重度肥胖(中心型)、性发育提前、脂肪肝、高尿酸血症、胰岛素抵抗。小霖的妈妈十分诧异,一个孩子怎么会得这些看起来像是中年人才会得的病。
吴页告诉小霖的妈妈,肥胖的危害是不分年龄的,成年人因肥胖可能患上的并发症,儿童同样可能遭遇。儿童肥胖不仅仅是肥胖细胞的增大,更危险的是肥胖细胞个数的不断增多,因此即使现在肥胖控制住了,未来肥胖的几率也是别人的若干倍。此外,肥胖带来的并发症也并不会因为体重的控制而完全消失,许多病症可能伴随终生。
之后吴页结合小霖的具体情况和膳食调查分析,制定了饮食计划及运动计划,并协助小霖妈妈监督小霖做好每天的减肥计划,经过6个月时间,小霖的BMI成功降到了20,性发育及骨龄进程得到了有效控制,脂肪肝不见了,尿酸、胰岛素水平也基本恢复到了正常范围。小霖的妈妈十分意外,“原来肥胖没了,这些病也就都没了啊。以前一直以为胖点没关系,原来胖会带来这么多风险和问题的啊。”
儿童肥胖是威胁中国儿童身心健康的重要公共卫生问题。2020年12月发布的《中国居民营养与慢性病状况报告(2020年)》显示,中国孩子肥胖人数居世界首位,6至17岁儿童青少年超重率和肥胖率分别为11.1%和7.9%,6岁以下儿童超重率和肥胖率分别为6.8%和3.6%,即每5个小朋友中就有一个是超重或肥胖。
儿童肥胖的危害:影响生长发育,影响身心健康,降低心肺功能,血压、血脂增高,性发育异常等。
1、影响生长发育:
儿童肥胖可加重下肢负担,导致关节承重部位受损,甚至出现弓形腿、扁平足等。并且脂肪组织中雌激素含量高,雌激素可以促进骨骺闭合,影响身高发育;
2、性发育异常
肥胖的儿童全身脂肪组织堆积,脂肪可以分泌雌激素,导致血中雌激素水平增高,从而影响性发育,甚至导致男孩性发育延迟。
3、血压、血脂增高
肥胖时机体的脂肪堆积过多,会使血脂升高,血流动缓慢,增加对血管壁压力,也会导致血压增高;
4、影响身心健康
肥胖的儿童由于外表不美观,可能受到同伴取笑和讥讽,容易造成心理问题,并且由于肥胖,行动笨拙迟缓,可能难以融入集体活动,影响身心健康;
5、通气不良综合征
肥胖的儿童因体重增加需要更多氧气,但肺因为全身脂肪组织增多,胸腔容积反而变小、膈肌运动受限,肺通气换气功能受限,导致肺活量反而低于正常儿童。
为了积极响应国家《健康中国行动——儿童青少年心理健康行动方案(2019-2022 年)》全面提升瑞安市儿童青少年身体素质与健康水平,瑞安市妇幼保健院推出的全市首家儿童肥胖门诊,将为瑞城的孩子们在肥胖的管理和合理控制上保驾护航。
儿童肥胖门诊服务人群:0-18岁
儿童肥胖门诊检查些啥?
一、引进多元化的筛查手段,分析儿童肥胖程度及病因。
1、儿童全面体格检查
2、人体成分分析仪
3、超声骨密度检查
4、血液营养指标检测
5、膳食调查营养分析
6、运动方案
7、体态分析及矫正
二、因人而异,制定个性化方案。
针对儿童的肥胖程度,制定个性化膳食计划,规划减重目标及计划,建立肥胖儿童的筛查、评估、综合干预体系,对肥胖儿童进行个性化指导及干预治疗,让儿童科学、合理、有效地进行减重。
如何判断孩子是否肥胖及判断肥胖程度?
常用的判断儿童健康体重的指标是体重指数( BMI)
计算方法是用体重(kg)除以身高(m)的平方。
所得数据再结合BMI标准差单位曲线判断肥胖程度。
为了帮助家长更好的了解孩子是否有肥胖的情况,我们准备了一份儿童肥胖BMI调查问卷,希望通过这个问卷调查,能更好地了解到家长和孩子的一个情况,从而能够筛选出超重肥胖的儿童,并期待通过我们和家长的共同努力,能够让这些孩子的体重能够得到科学有效的管理。
请扫描二维码进入调查问卷,感谢您的参与与支持!
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