日前，我院眼科门诊来了一位奇怪的小病人。妈妈抱着小朋友说：“小孩子一到晚上眼睛就会发光，有两三个月了，发白色的光。”小朋友稚嫩的小脸上尽是天真，望着爸爸妈妈大眼眨呀眨，什么也没说。“小孩子才一岁，之前也没有正规的体检过，我们不放心，在网上查了查，觉得有点严重，所以就想来医院查一下。”爸爸也这么说。

眼科陈医生一听，直接给小朋友用电筒照射了下眼睛，发现左眼瞳孔区有很明显的白色反光，马上意识到了问题的严重性，给他镇静、散瞳之后用RetCam仪检查眼底，发现小朋友左眼的眼底长了一个白色的巨型眼内肿物，肿物呈结节状隆起，表面不平，可以看见明显的血管，占了约2/3玻璃体腔内的体积，周边玻璃体腔内也发现有许多散落的小肿物，右眼眼底尚未发现眼底肿物。1周岁的婴幼儿，明显的白瞳症病史，以及明显的伴发新生血管的眼内肿物，结合这几点，陈医生马上做出了判断：左眼视网膜母细胞瘤可能性大，急需转上级医院治疗。在向这对年轻的父母详细的告知病情之后，陈医生直接联系了温医附属眼视光医院的眼底中心的医生进行转院，在进行进一步的检查之后，确诊为左眼视网膜母细胞瘤，并进行住院治疗。

视网膜母细胞瘤，在婴幼儿眼病中，是性质最严重、危害性最大的一种恶性肿瘤，发生于视网膜核层，具有家族遗传倾向，多发生于5岁以下，可单眼，双眼先后或同时罹患，本病易发生颅内及远处转移，常危及患儿生命，因此早期发现、早期诊断及早期治疗是提高治愈率、降低死亡率的关键。肿瘤在眼内生长时外眼正常，因患儿年龄小，不能自述有无视力障碍，因此本病早期一般不易被家长发现。当肿瘤增殖突入到玻璃体或接近晶体时，瞳孔区将出现黄光反射，故称黑蒙性猫眼，此时常因视力障碍而瞳孔散大、白瞳症或斜视才被家长发现。在肿瘤的进展期，瘤细胞沿视神经向颅内蔓延，也可能穿破巩膜进入眶内，导致眼球突出；也可向前引起角膜葡萄肿或穿破角膜在球外生长，甚至可突出于睑裂之外，生长成巨大肿瘤；甚至经血行转移至骨及肝脏或全身其他器官。

在这里，陈医生呼吁大家：父母要多关注孩子的眼健康，不要在发现异常后才去医院检查眼睛。在婴幼儿时期，由于孩子表达能力的欠缺，很多疾病容易被忽略，因而错过了最佳的治疗时机。定期的保健体检，专业的医疗意见，是非常重要的。

在我院，眼科医生会对出生一周内的新生儿及早产儿进行视网膜筛查，这一项目，是我院与温医附属眼视光医院儿童眼底病中心的合作项目。目前，项目合作期已一年，在各级领导的大力支持和各科室的相互协作下，取得了重大进展。截止2013年12月底，我院眼科已完成眼底筛查724例，其中发现单眼视网膜母细胞瘤（RB）1例，早产儿视网膜病变（ROP）3例，先天性白内障1例，视网膜色素变性1例，极大地提高了我院出生的婴幼儿眼底异常的发现率，有效的保证了新生儿的眼健康。