本网讯（通讯员 阮乐荟）近期，瑞安市妇幼保健院普儿病区收住入院的患儿中，惊厥患儿住院率呈上升趋势，其中一17个月大的患儿因发热入住医院普儿病区，该患儿住院期间体温持续在37.5-39.0℃之间波动，入院第二天晚上出现4次抽搐，间隔时间短，惊厥持续时间延长等情况，虽经医生救治后，患儿抽搐缓解，生命体征逐渐平稳，但惊厥属于儿科常见急症，其影响和危害不容忽视，因此，普儿病区全体医护人员决定对“惊厥、惊厥持续状态的治疗及护理”展开讨论，并开展“热性惊厥急救演练”。

本期主题：惊厥持续状态的治疗及护理

讲课医生：吴海洁、余瑞伦

惊厥是儿科常见急症，也是最常见的小儿神经系统症状，是儿童时期常见的一种急重病症，临床以出现肢体节律性运动（抽搐）、昏迷为主要特征，任何季节均可发生，一般以婴幼儿为多见。小儿惊厥可伴发热，也可不伴发热，多为感染性疾病所致。惊厥发作持续30分钟以上，或反复发作持续30分钟以上，发作间期意识仍未恢复的状态称为惊厥持续状态，如不及时控制，常导致脑及各器官缺氧缺血性损害，造成继发性永久性脑损害甚至死亡，恰当且及时的治疗有助于降低致残率和致死率，因此，治疗目标是要快速终止惊厥的临床及临床下发作。

课堂上，儿科医生吴海洁为大家简洁清晰地罗列了医护人员在急诊室、住院期间及院前的惊厥处理流程，并详细讲解了惊厥时每个阶段可以使用的药物以及每种药物的使用方法。当遇到不明白的地方，每位医护人员都会提出自己的疑问，并相互讨论，最后由吴海洁医生总结。

随后，普儿病区还开展了儿童热性惊厥急救演练。在护士们与儿科医生余瑞伦的配合下，演练取得了良好的效果，达到了演练目的。演练过程中，参与的人员紧张有序，配合较密切，表现出了临危不乱的精神状态，展示了较高的业务素质和专业技能。最后，护士长及在场的医生、护士分别指出了存在的问题，并提出了具体的整改措施。

通过此次业务学习及演练，进一步锻炼了儿科医护人员对急救工作的反应能力和急救能力，包括应急速度、处理能力和急救效果，同时也提高了小儿热性惊厥等危重症的救治水平。

生活小贴士：

为预防高热惊厥的发生，建议家长朋友们日常生活中要做到以下几点：

1.提高儿童免疫力：加强营养、合理喂养，经常运动增强体质、提高抵抗力。

2.预防儿童感冒：天气变化，适时增减衣物，避免受凉；尽量不到公共场所、人员流动密集的地方，以免被传染上感冒；家人感冒，需戴好口罩，减少与小儿接触，；家中每天定时开窗通风，勤洗手，做好卫生。

3.积极退热：体温在38.5℃以下时，可以温水擦全身（水温微高于体温，擦拭部位为主要为小儿的手心、腋下、腘窝、腹股沟等处，时间宜短，以防再次受凉）、适当喝水、饮食要清淡、活动要适度。体温若在38.5℃以上时，可以选择药物退热，六个月以下可选择口服泰诺林，六个月以上宝宝可以选择口服美林。

另外，当儿童出现惊厥，家长首先要把孩子放在一个平坦、安全的空地，或是平整的床垫，并把孩子的衣领解开；其次，把孩子的头部侧向一边，保持呼吸通畅，防止分泌物及呕吐物进入气管发生窒息，保持安静，惊厥停止后送医院。不要在惊厥发作期间牵拉宝宝的肢体，不要按压人中，切忌掰宝宝口腔。

此次普儿病区医护课堂的知识分享就到此结束啦，欢迎大家的持续关注，我们下期再见！