

本网讯(通讯员 阮乐荟)为了提高医护急救时的配合程度和医护人员的急救水平,近日,瑞安市妇幼保健院普儿病区开展新生儿呛奶并发窒息急救演练,普儿病区全体护士及医生参加。
由于新生儿胃道的特殊生理结构,进奶后体位改变或哭闹,易发生吐奶而导致呛奶甚至窒息。如处理不及时,就会危及生命。本期急救演练针对新生儿的特点,增加了许多相互配合的情景,
急救演练模拟一家属发现新生儿呛奶及时呼叫护士,值班护士到场后观察患儿生命体征及面色,判断是呛奶窒息。根据新生儿情况,值班护士第一时间清理其口腔分泌物,同时紧急按下呼叫铃呼叫其他护士准备抢救药品及物品,待医生及护士快速赶至现场后,一同协助医生对患儿进行呛奶窒息抢救治疗。
演练过程中,医护人员及时、准确判断患儿病情,对患儿进行心电监护、吸氧、心肺复苏等救治。急救人员操作熟练,配合默契,有条不紊地依次开展各个流程,成功实施了患儿的抢救,真正体现了急救的快速、准确和有效。
演练结束后,医生及护士长对此次演练中存在的问题给予合理的指导意见,共同探讨,进一步理顺急救救治程序,切实做到有备无患。本次演练,不仅强化了普儿病区医护人员的职业技能、专业素养和急救技能,更是通过模拟演练的方式切实锻炼、完善团队成员之间的配合及急救意识,进一步强化新生儿呛奶引起窒息的突发事件的快速应急抢救能力。
呛奶急救科普知识
由于宝宝神经系统的发育还不够完善,很容易造成会厌失灵,而呛奶就是其主要表现。所以,呛奶对于小宝宝来说是很常见的状况,但是呛奶严重的话,很可能造成宝宝窒息!
一旦宝宝呛奶引发窒息,则会出现颜面青紫、全身抽动、呼吸不规则,吐出奶液或泡沫、鲜血、黑水等。宝宝的大脑细胞对氧气十分敏感,如抢救不及时极易造成宝宝猝死。
呛奶窒息如何急救?
1.就地出招
因为严重窒息,完全不能呼吸,宝宝几乎没有入院急救的机会,家长只能争分夺秒立即抢救。
2.体位引流
如果宝宝饱腹呕吐发生窒息,应将平躺宝宝脸侧向一边或侧卧,以免吐奶流入咽喉及气管;如果宝宝吃奶之初咽奶过急发生呛奶窒息(胃内空虚),应将其俯卧在抢救者腿上,上身前倾45-60度,利于气管内的奶倒空引流出来。
3.刺激哭叫咳嗽
用力拍打孩子背部或揪掐刺激脚底板,让其感到疼痛而哭叫或咳嗽,有利于将气管内奶咳出,缓解呼吸。
4.辅助呼气
重点是呼气,带有喷射力量。方法是抢救者用双手拢在患儿上腹部,冲击性向上挤压,使其腹压增高,借助膈肌抬高和胸廓缩小的冲击力,使气道呛奶部分喷出;待手放松时,患儿可回吸部分氧气,反复进行使窒息缓解。
5.及时送往医院
在上述家庭抢救的同时,拨打120呼救,或准备急送医院抢救。
喂养小贴士
1.坚持母乳喂养是最好的防止呛奶的方式。因为奶瓶比亲自喂母乳容易吸,母乳流速快,宝宝吃得急,所以妈妈亲喂比较好,尽量不用奶瓶喂。
2.喂奶的时候注意,不在婴儿哭泣或欢笑时喂,如果哭得很厉害才去喂,孩子会吸入很多空气,容易呛奶;不要等宝宝已经很饿了才喂,宝宝吃得太急容易呛。
3.姿势体位正确。母乳喂养宝宝应斜躺在妈妈怀里(上半身成30-45度),人工喂养宝宝吃奶时更不能平躺,应取斜坡位,奶瓶底高于奶嘴,防止吸入空气。
4.排出胃内气体。喂完奶后,将婴儿直立抱在肩头,轻拍婴儿的背部帮助其排出胃内气体,最好听到打嗝,再放婴儿在小床上。
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