在正常生理状况下，人体肠道内含有约400~500种不同类型的细菌。不同菌种之间存在拮抗作用，宿主与细菌之间借助对营养物质的吸收和利用，在消化道中形成相互作用的关系，宿主与菌种、菌种与菌种之间的这些联系，共同维系着消化道微生物生态系统的平衡^[1]。

微生态制剂的原理是利用对宿主有益的正常微生物或促微生物生长物质所制成的制剂，以维持宿主微生态平衡，提高机体健康水平，从而达到防病治病的目的。微生态制剂可分为益生菌(probiotics)、益生元(prebiotics)和合生元(synbiotics)三类^[2]。

1.国内使用的益生菌制剂

益生菌是指给予一定数量能够对宿主健康产生有益作用的活的微生物的总称。目前国内使用的益生菌有20余种，主要有双歧杆菌、乳杆菌、酪酸梭菌、布拉酵母菌、肠球菌、地衣芽孢杆菌和蜡样芽孢杆菌等。

2.益生元

益生元是一类可作为底物被肠道正常菌群所利用，能选择性刺激结肠内一种或几种细菌生长和提高其活性且不可被消化的的食品成分。主要包括低聚糖(低聚果糖、低聚木糖、低聚半乳糖、低聚异麦芽糖等)，微藻(螺旋藻、节旋藻等)和天然植物等。益生元作为益生菌刺激物，具有促进益生菌增殖、改善肠道菌群、保健等功能，因此也被称为是一种功能性食品。

表1   益生元与益生菌的比较

3.合生元

合生元，是益生菌和益生元的混合制剂，它既可发挥益生菌的生理活性，又能选择性地增加益生菌数量，使其作用更加显著和持久。目前合生元产品多见于保健食品。常用于补充婴儿的益生菌源不足、肠道菌膜不健全、体质弱、食欲不振、大便干燥等症状中。

益生元、合生元大部分是一类保健食品，能在一定程度上预防疾病的发生，但并不能代替药物的治疗作用。当疾病发生时还是需要咨询有经验的医生，制订有效的药物治疗方案。

西药房 李铭铭