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久久不“孕”,怎么办?

作者:赵怡颖 来源: 发布时间:2020/7/17 10:19:52 浏览量:

 

在婚姻里,我们总渴望有一个幸福的家。可是幸福的家,永远都离不开爱情的结晶——孩子。

但即便科技再发展,但如果“久久不孕”,有时候总会让我们惊慌失措。

有没有一个地方能够通过一次的检查就能系统地对女性不孕原因进行排查呢?

近日,瑞安妇幼的几名超声科医生通过整合常规超声、子宫三维、宫腔水造影、输卵管造影和盆腔水造影等多个项目形成不孕症“一站式”超声检查体系,对不孕症患者的子宫形态、宫腔疾病、输卵管通畅性及卵巢疾病做全面的评估,帮助那些久久不孕的患者解决当下的苦恼。

那么我们接下来来科普一下:

1.什么是子宫输卵管超声造影

子宫输卵管超声造影得益于超声造影剂、声学造影技术和超声成像技术的有机结合,能清晰显示宫腔形态,输卵管走行,卵巢周围及盆腔弥散情况,简单明了,能像X光片一样向临床医生或病人展示,便于理解。 

 

2.适应症

原发性或继发性不孕症

输卵管妊娠手术或保守治疗后

输卵管绝育术复通后

输卵管阻塞插管疏通治疗后

慢性盆腔痛病史

影像学检查发现宫腔及输卵管异常,包括宫腔粘连、宫内占位性病变、先天性畸形、输卵管积水、附件包块等

其他出于医学考虑需要检查输卵管通畅性的情况

 

3.禁忌症

内生殖器急性、亚急性严重或活动性结核

月经期、子宫出血

停经未排除妊娠

宫腔操作史4-6周内

子宫恶性肿瘤

发热   T>37.5

严重的全身疾病难以检查者

严重精神疾患不能配合检查者

 

4造影前要做什么准备

一般要求检查血常规、凝血功能 、白带常规、乙肝三系、梅毒、艾滋病病毒、心电图等。建议月经干净后3-7天,造影前禁止性生活及盆浴,受试者签署知情同意书,了解病史及以往检查结果等。

 

5.一站式子宫输卵管超声造影的检查流程

行子宫、附件二维、三维超声检查,排除基础疾病及先天性发育异常。 

常规消毒后宫腔内置入球囊管,并注入20ml的生理盐水,观察宫腔分离情况及宫腔息肉、粘连等病变。 

球囊内注入生理盐水1.0~2.0ml,先预扫描(子宫横切面,包括宫腔、宫角及两侧卵巢),然后手动或压力泵缓慢推注造影剂混悬液,分别行4D2D3D造影评价输卵管通畅性。 

推注200ml以上的生理盐水行盆腔水造影,观察盆腔内情况及进行通液治疗。

造影结束后进行图像后处理、书写报告。

 

6.造影后需注意哪些情况

检查过程中部分患者可能出现人流综合症、腹痛、少量阴道出血等症状,建议休息半小时,无不适后离开。常规口服抗生素2-3天,2周内忌同房、盆浴、游泳等,门诊随诊。

一站式子宫输卵管造影具有实时、直观、安全、简便等优点,可重复性强,并且无过敏、无辐射 ,对受孕时间无限制,能多指标多元化评估子宫、输卵管、盆腔等病变,准确率高,具有非常好的应用前景。

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