

儿童中毒的现状:毒物暴露是一个常见的问题。在美国,每年有上报超过100万例6岁以下儿童毒物暴露,6-12岁儿童毒物暴露约有13-14万例,13-19岁青少年约有15-16万例,并且这些数据极有可能是低估的。
90%以上的中毒暴露发生在家中。中毒类型因年龄和性别而异。在青春期前,中毒在男孩中略多见,但这种趋势在青春期发生了逆转;在13-19岁年龄段中,女孩发生中毒事件的比例略超过所有中毒事件的一半。大多数幼儿中毒被归类于无意性事件(如,探索性替代,治疗错误),而青少年中毒暴露中有一半以上都是有意的。
幼儿中,中毒暴露通常仅引发轻微症状,死亡相对罕见(仅少数产品存在严重危害甚至造成死亡)。
常见中毒物质:≤5岁儿童暴露中最常涉及的物质包括:化妆品/个人护理产品(14%),家用清洁产品(11%),镇痛药(9.3%),异物/玩具/杂物(6.7%)及一些外用制剂(5.8%)。在增加了非处方咳嗽和感冒药的警告标签后,幼儿摄入这类药物的情况有所减少。
中毒的预防:与其他类型的伤害一样,中毒是可预测和预防的事件,中毒的预防策略可以分为一级(事前),二级(事中)和三级(事后)预防策略。对儿童父母来讲,对中毒预防的主要意义在于一级预防阶段,预先指导应该在6个月左右开始,并持续过渡整个儿童期。
针对父母的具体“安全规则”,其内容如下:
●将有害产品锁好,不要让孩子看到和触及到。
●在存放危险物品的地方和储物柜上安放保险门或保险锁。
●在压力大的时候要格外小心。
●用正确的名字来称呼药品。不要将药叫成“糖”来使孩子迷惑。
●用完产品后均应该立即盖好安全盖。
●不要将酒精的容器或电子香烟/尼古丁填充盒放在孩子够得到的地方。
●用原包装保存物品。不要将非食用产品放在食物或饮料包装内。应特别注意包装颜色鲜艳的产品(如洗衣球),这对儿童来说可能看起来像是糖果。
●使用任何产品前仔细阅读标签。
●教会孩子不能吃喝任何不是成年人给他的东西。
●不要在较小的儿童面前服药,因为儿童经常会模仿成人的行为。
●经常检查家中是否有陈旧药品,有则处理掉。
●处理已经过时的治疗用品,如水杨酸甲酯油,硼酸,氯化氨汞,松节油和樟脑油。
●切记孩子离开家时中毒风险潜力,特别是在祖父母家。
参考资料:
Prevention of poisoning in children (UpToDate,2020 )
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