甲钴胺属于临时采购品种，在妇科保胎和神经损伤有用到，但是经常碰到临床医生很茫然，不知为何物，本文目的是普及医务工作者的知识。

在临床中，经常碰到医务工作者问甲钴胺是什么？和维生素B12什么区别？维生素B12家族包括哪些药物？

维生素B12，即钴胺素，是一种含3价钴原子的物质，是唯一含金属元素的维生素。动物和植物菌不能自身合成维生素B12。自然界中的维生素B12都是微生物合成。动物肝、肉，特别是牛肉、猪肉、内脏，乳制品、蛋，是维生素B12的主要食物来源。维生素B12因母环结合的基团不同分为氰钴胺、羟钴胺、甲钴胺、腺苷钴胺，后两者是维生素B12的活性物质，可直接参与体内生化反应，也是血液中存在的主要形式；前两者没有直接生物活性，必须转化为甲钴胺或腺苷钴胺才能发挥作用。由于首先发现氰钴胺，所以也习惯上称氰钴胺为维生素B12。

四种维生素B12的特点

氰钴胺，又称维生素B12，无直接生物活性，在体内需要转化甲钴胺或腺苷钴胺。

羟钴胺，无直接生物活性，维生素B12的前体。羟钴胺水溶性最好，在尿中消除最慢，所以又称长效钴胺素。其在眼部浓度高，能大大缓解视觉疲劳和营养视神经，也因为水溶性好，作为氰化物中毒的解毒剂。
    甲钴胺，主要存在血液和体液，属于内源性辅酶B12，直接参加机体作用。

腺苷钴胺，主要存储在线粒体，是维生素B12活性辅酶形式之一，是碳水化合物代谢的关键组分。

维生素B12的作用，促进红细胞的发育和成熟，治疗巨幼红细胞性贫血和恶性贫血，，促进脂肪代谢，用于周围神经炎、神经痛等神经系统疾病，也用于白细胞减少症，再生障碍性贫血和小儿生长发育不良。