患者：“医生，我更年期到了怎么办？”

医生：“不用怕，MHT来帮你”

都说生老病死是一种自然规律，是生命由始至终的一个过程。而女性体内的激素就是贯穿整个生命过程的桥梁，尤其是最为重要的雌激素，它是女性体内不可获取的重要激素。

而绝经就是雌激素的明显下降所导致多个系统的多种绝经相关症状，是卵巢功能的衰竭，并与骨质疏松等许多老年慢性疾病相关，更年期是指绝经前后的一段时间，是从生殖期过渡到老年期的一个特殊生理事情，因此长期以来得到了广泛关注。大部分女性会把绝经这个过程看成一种疾病，而它所引起的相关症状也严重影响了女性同胞们的生活质量。

因此MHT(Menopause-related Hormone Therapy激素替代治疗)由此应运而生，它可以有效缓解绝经相关症状，在绝经早期（治疗"窗口期"）使用，还可以在一定程度上预防老年慢性疾病的发生。

那么谁需要用到激素替代治疗呢？

MHT的适应症：

具有绝经相关症状---MHT的首要指征 （像潮热，潮红，多汗，肌肉关节疼痛，疲倦，睡眠障碍，焦虑，抑郁）

*生殖泌尿道萎缩相关问题---MHT最有效（阴道干涩，疼痛，反复性阴道炎，反复性膀胱炎，尿频，尿急，夜尿，排尿困难，

*骨质疏松症的高危因素（含低骨量）及绝经后骨质疏松症---MHT是一级预防手段

因此，几乎每位过了50岁的女性都有激素补充治疗的适应症，因为绝经症状未必出现，但阴道萎缩、骨质疏松是必然会发生的！

当然，不是说有这些症状的绝经期妇女都可以用MHT（禁忌证、慎用情况）

禁忌症：阴道流血，妊娠，严重肝肾功能异常，血栓性疾病，乳腺癌，性激素相关肿瘤，血卟啉症耳硬化，脑膜瘤

慎用症：子宫肌瘤，子宫内膜异位症，有血栓栓塞性疾病史或血栓形成倾向，严重糖尿病，高血压，胆囊疾病，系统性红斑狼疮，乳腺良性疾病及乳腺癌家族史，癫痫、偏头痛、哮喘

那么，我们临床上常见的激素替代治疗药物又有哪些呢：

单纯雌激素：补佳乐（戊酸雌二醇），0.5-2mg/d口服，雌激素制剂经阴道用药，

单纯孕激素：地区孕酮 10-20mg/d，10-14d，黄体酮胶囊200-300mg/d，10-14d，安宫黄体酮4-6mg/d，10-14d

雌孕激素复合制剂：克龄蒙，替勃龙，芬吗通

非激素类药物治疗：坤泰（中成药）

当然上述药物的选择要遵医嘱服用，并且要定期复查肝肾功能，妇科B超及乳腺B超，且用药前必须评估血栓风险。

最后，希望广大妇女同胞们都能以愉悦且轻松的心情度过女性绝经期。