

脐带是连接胎宝宝与准妈妈妈的纽带,胎宝宝需要通过脐带来吸收养分,新生命在孕育过程中所需的一切,只能靠胎盘吸附在母体上摄取,通过脐带输送到胎儿体内,如果脐带异常,那么胎宝宝摄取养分的过程自然也受到阻碍。
那么,脐带异常有哪些情况呢?
脐带先露和脐带脱垂
脐带先露是胎膜未破时,脐带位于胎先露的前方或一侧;脐带脱垂指脐带滑落至胎儿先露部前方并脱出于宫颈口外。由于脱垂的脐带易受压迫,从而可能影响胎儿氧合。
脐带绕颈
脐带环绕在胎儿颈部(脐带绕颈)是分娩时的常见现象。大多情况下,这不会显著增加任何有临床意义的胎儿或新生儿不良结局的发生率。脐带绕颈过紧可导致不良结局,包括胎儿窒息、死胎和远期神经发育后果。
脐带过细
脐带过细由华通胶缺乏所致。细脐带内的血管更容易受压,这可能导致胎儿宫内生长受限和产时胎心率异常。
脐带打结
脐带真结在出生人群中的发生率不足1%,通常为单个且较松散。较松散的结不大可能具有临床意义。过紧或多发性脐带真结会增加胎儿宫内死亡的风险。脐带假结是脐血管扭曲形成的凸起。假结与不良胎儿结局无关。应常规行产前检查。
脐带扭转或卷曲异常
脐带具有特征性扭转或卷曲。如果扭转严重容易胎儿窘迫及胎死宫内。
脐带附着异常
帆状附着是指脐带胎盘端的脐血管分散开来,但血管仅有胎膜包绕,缺少华通胶。这样的膜性血管具有破裂、扭结和受压风险,从而增加不良妊娠结局风险。边缘附着是指脐带附着于胎盘边缘,但脐带其他方面正常。边缘附着与多种不良妊娠结局风险增加有关,但其风险低于帆状附着。
血管异常
单脐动脉最常见,单脐动脉可能是单纯性表现,也可能伴有非整倍体或其他先天性异常。还包括脐动脉发育不全及额外的血管、脐动脉瘤和脐静脉曲张,这些比较少见。
囊性异常
脐带的囊性异常可能为假性囊肿或真性囊肿;在超声检查中,假性囊肿和真性囊肿均表现为紧邻脐带处的充满液体的肿块。
怎样知道胎宝宝脐带是否正常?
超声检查简单、快捷、经济,检查起来也比较方便。超声对诊断多种脐带异常有极高的特异性和敏感性,不受羊水量和胎位的影响。同时,超声还可以通过对脐带血液动力学的检测,及时发现有无胎儿宫内缺氧。
发现脐带异常怎么办?
产检中被告知有脐带异常的准妈妈要关注三件事:
一是到医生处就诊,医生会根据你的具体情况给予不同的建议。
二是数胎动,一旦胎动减少或者胎动异常频繁,都要马上咨询医生或到医院就医。
三是定期产检,及时发现异常情况。
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