正常乳头表皮和乳晕皮肤较薄弱，富有韧性。然而，由于产后产妇对乳头的护理不当，常在哺乳的第1周发生乳头皲裂（亦称为乳头溃疡）。乳头皲裂发病率初产妇高于经产妇。中医称本病为“乳头风”。

那么引起乳头皲裂的常见病因有哪些呢？

①乳头畸形（如乳头凹陷、扁平等）、哺乳时吸吮困难、喂奶费力且时间较长，因婴儿哺乳不足咬破乳头皮肤，易发生损伤、皲裂。

②乳汁分泌过多，流溢皮肤，长期浸蚀引起乳头、乳晕皮肤糜烂或湿疹。

③乳头被衣服擦伤，尤其在哺乳期。

中医认为：固郁气结、胃热壅滞、肝胃湿热蕴结则可引起乳头皲裂、渗液流津。

乳头皲裂有哪些常见表现：

①乳头表面有小裂口和溃疡，上皮浸软后也可表现为糜烂状，使哺乳时有剧烈疼痛，有时裂口较深而引起出血。

②乳头裂伤后，哺乳妇女常因哺乳疼痛而无法授乳，使乳汁迅速减少或淤积。

③乳头裂口上的细菌可引起婴幼儿患病，如腹泻。若皲裂出血较多，婴幼儿将血吸入胃内可导致婴幼儿假性黑便。

④细菌可由裂口进入乳头、乳晕及乳房内，引起乳头炎、乳晕炎及乳房炎，甚至形成乳房脓肿。因此，本病的预防十分重要。

如何预防及治疗？

①建议妊娠期就开始预防并注意乳头的清洁卫生，每天用肥皂水和清水清洗乳头和乳晕。洗后擦干，增强皮肤耐擦力。经常更换内衣以防擦伤乳头及乳晕。

②有规律的哺乳。按时哺乳，每次时间不宜过长，以10-15分钟为宜。哺乳时间过长，可增加乳头皲裂的机会。

③当已发生皲裂时，应注意保持局部卫生，在喂奶前洗净患处，哺乳结束后外涂药膏保护皮肤、促进皲裂愈合。

④皲裂严重者应暂时停止哺乳24-48小时或用乳头保护罩间接哺乳，以使婴儿口腔不直接接触奶头，以减轻炎症的发展，使皲裂愈合。

⑤经久不愈的皮肤伤口可用少许25%的硝酸银轻涂患处，然后用生理盐水洗净局部，促使愈合。

医生简介：

潘兵蕾  主治医生

从事乳腺疾病诊治10年余。连续多年参与城乡妇女乳腺癌筛查工作。

擅长：乳腺增生、乳房结节、乳腺炎等各类乳腺疾病的诊治。

门诊时间：周一、周五下午，周二、四全天，周三上午