每个人的会阴条件不同，胎儿体重有别，所以每个人的会阴伤口大小、切开方式有差异。由于会阴伤口的位置比较特殊，因为临近阴道口、尿道口、肛门，容易受到恶露、小便、大便污染，护理不当的话很容易引起产褥感染或伤口愈合不良。所以，产后会阴伤口的护理应该引起各位宝妈们的重视。

正常会阴伤口有裂开伤口和切开伤口，裂开伤口一般位于会阴体部，切开伤口可以为侧切也可以是会阴体部直切，由于组织损伤和出血，伤口会有疼痛感，常规可忍受，局部无或轻度水肿。无论哪种伤口，愈合时间为3-10天，个别严重裂伤和感染伤口除外。正确的护理能减轻伤口不适及促进伤口愈合。

顺产时会阴一定会有伤口吗？

顺产是可以没有伤口的，这些妈妈往往会阴弹性好、或者会阴松弛（经产妇多见）、宝宝不太大、并且能够在分娩时很好地与助产士配合。相反，如果会阴条件不好的，宝宝偏大或分娩时不配合的，往往需要做会阴侧切术。

会阴伤口缝几针？需要拆线吗？

不管是会阴裂伤还是会阴侧切伤口，都是按照解剖层次逐层缝合，一般分三层来缝，并没有按针数来算，里面的组织都是用可吸收线缝合，不需要拆线。

而外面皮肤层，要根据个体情况而定，大多数是用可吸收线皮内埋缝，一条线贯穿，也不需要拆线，少部分伤口要用丝线间断缝合，需要4-5天左右拆线，一般2-6针不等。

会阴伤口缝合会痛吗？需要打麻药吗？

有些妈妈反应缝合会阴伤口的疼痛比生小孩还痛，而有些妈妈并没有什么感觉，所以个体差异性较大，缝合会阴伤口会常规做局麻减轻疼痛。妈妈要尽量控制自己，配合助产士缝针，往往十几分钟内就可以缝好的。

会阴肿了怎么办？

如果分娩时产程较长，会阴可能会有一定水肿，24小时内可自行消退，也可以用95%酒精湿敷；24小时后仍水肿，需用50%硫酸镁纱布湿敷。

但是，如果会阴肿胀越来越明显，表面皮肤紧绷，并发红或紫绀，伴有肛门坠胀感，需要及时告诉医护，警惕血肿，必要时需切开重缝。

会阴“照灯”是干什么？

在医院，分娩后24小时，有会阴伤口的会安排“照灯”，其实“照灯”就是红外线照射，可以增加局部组织血流，促进白细胞趋化，提高白细胞的吞噬功能，促进炎症渗出物的吸收、局限及液化，具有镇痛、消炎的作用，促进伤口愈合。

产后伤口会出现一些什么症状？

1.短期内不能恢复，可能出现持续疼痛，这种疼痛有可能是生理原因，或者是精神因素造成的。

2.产后伤口护理不当，可能还会导致伤口发炎，出现肿胀的感觉。

3.如果是会阴侧切，在产后伤口护理期间，可能还会出现有异常的分泌物。

4.有一些还会出现漏尿的症状。

5.恶露有异味或异常分泌物，合并发热、腹痛等症状。

关于产后伤口护理的注意事项

1.要注意调整好产妇的心情，分散产妇的注意力，如果产妇过度紧张，也会影响到伤口恢复。

2.保持外阴干洁：每次大小便后用温开水冲洗干净，再用洁净的毛巾擦干，保持会阴局部清洁、干燥。

3.内裤勤换洗：贴身内裤建议纯棉透气布料，不建议一次性内裤。内裤和卫生巾应勤更换，内裤最好洗净后能在日光下暴晒。

4.休息体位：为尽可能避免恶露污染和促进伤口愈合，休息时应尽量采取会阴伤口的对侧卧位，即伤口在左侧，那么采用右侧卧位。一方面可使产后恶露尽量不浸及伤口，另一方面，可以改善局部伤口的血液循环，促进伤口愈合，直切或者撕裂的伤口，产妇休息时尽量避免双腿过度外展。

5.饮食：产后不宜大补，特别是恶露没有完全干净的时候，避免恶露过多、时间过长。饮食以清淡、易消化、多样化、新鲜优质为原则，能保持大便通畅和产后营养需求，同时有利于伤口愈合和乳汁分泌。

6.运动：产后坐月子并非要躺床上不能活动，相反，应尽早下床活动，适量的活动有助于恶露排出和促进胃肠功能恢复，也能避免长期卧床或坐位压迫伤口而影响局部血液循环和伤口裂开。

7.避免会阴局部过度受力：如大便过度用力和蹲位太久，都会因为局部受力太大而容易引起伤口裂开。

8.产后42天后，可到我院产科门诊母婴中心做产后康复。

温馨提示：瑞安市妇幼保健院产科医护团队提醒各位产妇，如伤口出现以下情况，请及时就医：伤口肿胀明显、伤口疼痛明显、伤口有白色或臭味分泌物、伤口裂开以及自己不确定的或自认为的伤口异常。