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患儿心脏骤停,危急时刻,他们“抢”回一命!

作者:吴海洁 来源:普儿科 发布时间:2023/4/29 10:51:34 浏览量:

近日瑞安市妇幼保健院普儿病区收到了小小一面锦旗,它蕴含着浓浓的医患情深。对于患儿家属来说,一面锦旗表达他们内心对医护人员为患儿解除病痛,重获新生,维护和谐家庭的感激之情,对于医护人员来说,患者的满意及肯定就是他们最大的鼓励与鞭策,也是对他们工作最大的支持!鲜艳的锦旗,朴实的感谢,让人看到的是医患之间彼此的真诚与和谐。

时间回到2023年4月9日下午普儿病区蔡孟统医师收住了一名抽搐患儿,正在办理入院手续时患儿突然出现意识丧失,面色发绀,无呼吸,血氧、心率直线下降,心律不齐患儿危重,快来抢救!”蔡医师喊道当班医护人员快速飞奔到抢救室时间就是生命。吴海洁医师立即患儿情况进行了快速、全面、充分的再评估没有呼吸,没有心跳,无反应,四肢松软,瞳孔散大,对光反应迟钝。患儿心脏骤停,立即启动儿童999吴医师立即进行胸外按压及通气大家各司其职,毛倩楠护士快速推来除颤仪,叶依依护士推来急救车并建立静脉通路,陈一凡护士使用吸痰器吸痰,蔡孟统医师呼叫总值及麻醉科进行气管插管,启动绿色通道等。紧张的气氛笼罩着整个病房,时间在一秒秒过去,却犹如停滞,大约过了10余秒,正准备除颤及使用肾上腺素时,监护仪传来了有节奏的声音,患儿心跳恢复了,血氧饱和度快速上升,出现了自主呼吸。经过复苏,患儿从死亡线上被拉了回来,但救治工作远未结束。随后患儿出现了抽搐此后立即予地西泮针镇静,吸氧等,放射科、超声科、检验科心电图等其他兄弟科室的协助下,各项检查、检验结果快速出报告,为病情评估及治疗方案的制定提供重要依据。经过治疗,病情稳定后,转至上级医院进一步详细检查未提示大脑神经功能等异常

儿童心脏骤停是临床上最危急的情况之一对生命造成严重威胁即使存活,很多心脏骤停的患儿仍遗留神经系统后遗症有研究统计表明:心跳骤停患儿存活率为27.9%,但仅有19.0%伴有良好神经病学转归。心肺复苏作为心脏骤停的主要急救手段是影响心脏骤停儿童存活率及转归的主要因素之一4分钟内是救命的黄金时刻,超过4分钟,就会造成不可逆脑损伤。回想起抢救过程,吴海洁医师感慨且欣慰:“该患儿的抢救是一个非常成功的案例。该患儿痰堵住气管可能是本次发病的始动因素。第一时间实施有效、高质量的胸外按压和通气是此次心肺复苏成功的关键。”

对本例患儿的抢救,瑞安市妇幼保健普儿团队密切配合,迅速、正确、果断执行复苏步骤,从而有效挽救了患儿生命避免了窒息缺氧并发症神经系统功能的不可逆性损伤。作为基层医院,真实心脏骤停案例碰到不多,但医生的职业使命就是与各种低概率事件做斗争,努力将患者的生命从死神劈开的裂隙里争夺过来。尚德励能,覆佑母婴”,时刻督促着我们要加强应急演练,积累应急经验,以备不时之需,真正做到处变不惊、沉着冷静、果断应对守护好儿童健康,为儿童友好城市贡献微薄之力

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