带宝宝体检时,宝妈宝爸们可能会发现儿保科的医生会给宝宝“翻来翻去”地做各种检查,检查结束后,医生可能会告诉宝妈宝爸们,小宝宝的臀纹不对称,建议带宝宝再去做个髋关节超声检查。这时家长们会非常困惑:这臀纹不是宝宝大腿肉肉太多引起的吗?为什么要做髋关节超声检查呢?这么小的宝宝能做B超吗?
小儿髋关节超声到底是查啥的?为啥宝宝这么小就要做髋关节超声检查呢?究竟有没有必要做这项检查?
一、为什么要做髋关节超声检查
小儿髋关节超声检查是为了筛查发育性髋关节发育不良(简称DDH )。
DDH是宝宝出生时就存在或者生后继续发育才表现出来的一系列髋关节异常的总称。
由于宝宝在胚胎时期髋臼未能正常发育,髋臼骨顶不能很好的覆盖股骨头,造成股骨头移位,使髋臼及股骨头不能正常发育。其中包含髋臼和股骨近端的发育异常,以及髋关节不稳定。DDH包括髋关节脱位、半脱位和髋臼发育不良等。DDH可造成患儿的步态异常、相邻关节发育异常、脊柱继发畸形,导致成年后下腰痛和髋关节退行性变引起的疼痛。
二、哪些情况下需要进行髋关节超声检查
1. 体格检查时发现臀纹不对称、下肢不等长、髋关节外展试验受限、膝关节不在同一平面、关节弹响等。
2. 有髋关节发育异常家族史。
3. 臀位分娩,女婴(女性发病率是男性的5-9倍),孕期羊水过少等因素。
4. 有神经肌肉病变(如先天性斜颈和先天性足部畸形等)。
5. 新生儿及婴幼儿绑腿或强迫伸髋并腿的襁褓方式。
6. 监测应用帕氏吊带或其他固定装置治疗的发育性髋关节异常的患者。
三、髋关节超声检查的优势
1.可以通过早发现、早诊断、早治疗的二级预防原则,避免和降低致残率。
2.超声检查无辐射、无创伤,对人体无伤害,最佳年龄段是宝宝出生后4周至6个月龄;超过6个月龄则需行X线检查。
3.检查流程简单,无需空腹或憋尿,宝妈宝爸们最好带上奶瓶、安抚奶嘴、小包被等哄娃神器,让宝宝安安静静地躺着做完检查即可。
发现得越早,治疗得越早,效果就越好,减少手术的可能性,所以宝爸宝妈们一定要重视宝宝髋关节的早期筛查!
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