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40岁就进入更年期?这个“坎”该怎么过?

作者:孙慧慧 来源:妇科 发布时间:2024/10/29 21:54:08 浏览量:


近日,程女士(化名)来到妇科诊室就诊。程女士今年43岁,她发现近期自己的月经量较之前减少,周期也从30天缩短至24-26天,还出现轻微失眠烦躁的症状。经过相关的检查与诊断,程女士被告知可能要进入“更年期”,这一结果让程女士感到不解,“我明明才43岁,怎么可能要更年期了呢?”

实际上,不是一定要到更年期才会“更年”!

更年期大致相当于围绝经期,是女性进入老年期前的关键时期

医学上,“围绝经期”是指女性在40岁以后卵巢功能开始下降,开始逐步由生殖期转化到无生殖能力的时期,更年期大致相当于“围绝经期”,这时候雌激素、孕激素分泌开始出现大的波动直至分泌减少,身体、心理都可能出现一系列相关的“不适感”。

无论多大的年龄,只要卵巢不行了,就会进入类似围绝经期表现,也就是“更年期”。临床上30岁左右出现卵巢早衰的也不少见。

面对更年期这个每位女性都绕不过去的“坎”,女性朋友又该如何面对?

目前中国女性更加注重生活品质。“健康保养”“个性化”已成为新方向,由“活得长”转为追求“活得长、活得好”。

而面对更年期的态度,是直接影响女性生活质量的关键之一。那么如何应对更年期这个每位女性都绕不过去的“坎”?


学会观察自己的卵巢功能!

观察月经是最直接、简单的方法,还可以通过基础体温监测、排卵期阴道分泌物变化等方面了解卵巢排卵功能。同时,也可以结合潮热、出汗等表现,提示卵巢功能减退,雌激素不足。更准确的是检测抗缪勒管激素,联合雌二醇和卵泡刺激素,超声窦卵泡计数等。


这些征象证明卵巢可能开始老了!

像月经仍规律,但较之前出现差异,例如周期缩短、经量减少等情况;或者月经不规则,周期及经期不定,经量时多时少,无法预测;或者直接不来月经,通常出现2-6月的停经时间,这些表现都可能预示着卵巢功能下降。

更年期为妇女卵巢功能逐渐消退至完全消失的一个过渡时期,一般发生于45~55岁。

很多人会好奇,更年期症状究竟持续几年能结束?一般持续2~5年比较常见,但是也有持续长达十年多的病例。


围绝经期应该这样保养卵巢!

首先是生活化管理

(1) 每年定期健康体检。特别需要定期监测血压、血糖、血脂等心血管方面的指标。

(2) 建议保证全谷物纤维、足量的蔬菜和水果的摄入。

(3) 每周吃2次鱼类食品。

(4) 减少糖类摄入(每天少于50克),少油(每天少于25~30克)、限盐(每天≤5克)、限酒(每天乙醇量少于15克,基本相当于普通啤酒不能超过500毫升)。

(5) 戒烟。

(6) 足量饮水(每日1500~1700毫升)。

(7) 坚持有氧运动。每周累计150分钟。有条件可以每周加做2~3次抗阻运动(类似哑铃等使肌肉在克服外来阻力时进行的主动运动)。


其次是激素补充治疗

雌激素的缺乏是更年期症状的根本原因。因此,个体化的激素补充治疗是一项必要的医疗措施,而且还能预防心脑血管、骨质疏松等慢性疾病的发生,对于绝经10年以内、小于60岁的妇女是非常安全的。其他非激素类药物对于缓解更年期症状也非常有效。因此,如果更年期症状严重,不要在家里熬着、忍着,建议及时去更年期门诊就诊。


可怕!“激素”会让人发胖变丑?

很多人会恐惧“激素”,认为“激素”会让人发胖变丑,其实都是误区。围绝经期使用的大多是天然的雌激素和天然的孕激素,就相当于体内本身存在的东西,并且使用剂量很小,医生建议尽早启动用药缓解更年期症状效果好,并能有效预防骨质疏松、心血管疾病等慢性疾病,起到“治未病”的效果。只要定期复查没有服药禁忌证,可以在医生指导下继续使用下去,不建议自行停药或更改服用剂量和频率,不但起不到保护作用,可能还会引起不规律阴道流血等症状。


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