近期，王女士（化名）将一面锦旗送到了瑞安市妇幼保健院产科二区，以此表达对产科主治医生林丽丽及产科二区全体医护人员的感激之情。

故事要追溯到三个月前...

怀孕6+月的王女士在家解小便时发现尿液有很多泡沫，这让王女士觉得不对劲，于是她立即来到瑞安市妇幼保健院就诊。

到院后经过检查，医生发现王女士血压升高，有蛋白尿，后查B超发现胎儿明显偏小，只有24周左右大小，估计胎儿体重就只有600g左右，而此时王女士实际上已经怀孕27周多了，医生判断王女士可能是早发型子痫前期。

住院后经过必要的检查，张盛燕主任医师团队为王女士进行降压、解痉、镇静、加强宫内营养等治疗，同时告知柳女士及其家属病情有可能随时加重，要做好随时急诊剖宫产的准备。

“孩子孕周这么小，又生长受限，我真的很害怕会失去这个孩子”王女士内心忐忑不安。张盛燕团队医护多次与王女士沟通、交流，不断开导着王女士，给予了王女士充分的安全感和信任感，王女士开始积极配合医务人员的治疗。经积极治疗了10余天后，复查发现胎儿的脐动脉血流缺如了，随时有胎死宫内的风险，此时胎儿体重仅700g左右。

经过产前多学科讨论，剖宫产是最好的选择。得知产妇的情况后，新生儿科副主任钟西鹤多次与王女士及其家属交流，探讨既往成功的救治案例，表示新生儿科将全力以赴抢救宝宝。最终，出于对妇幼医护人员的信任，王女士下定决心，提前剖宫产。由林丽丽医师主刀进行剖宫产手术，宝宝出生立刻转运自新生儿科进行救治。

经过在新生儿科近3个月的救治后，宝宝终于健康出院了。

科普时间

一、什么是子痫前期？

子痫前期是妊娠期高血压疾病中一种类型，又叫先兆子痫，表现为妊娠大于20周的孕妇血压升高，同时合并一种或多种脏器疾病。

二、子痫前期的高危因素有哪些？

年龄≥40岁

孕前BMI≥35kg/m2

妊娠间隔时间≥10年

首次怀孕

子痫前期家族史（母亲或姐妹）

子痫前期病史

既往有高血压、慢性肾炎、糖尿病或遗传性血栓形成倾向、抗磷脂抗体阳性

多胎妊娠

孕早期收缩压≥130mmHg或舒张压≥80mmHg

三、子痫前期可以预防吗？

可以预防。孕妈妈可以进行药物预防，比如补钙：低钙摄入（＜600mg/d）的孕妇建议补钙，每日口服1.5-2.0g；使用阿司匹林：针对有子痫前期高危因素者，建议孕11-13+6周开始，用法：每晚睡前口服阿司匹林100-150mg至孕36周，或终止妊娠前5-10日停用。

四、子痫前期有什么表现？

子痫前期的临床表现有：头痛头晕、视物模糊，上腹痛，恶心呕吐、食欲不振，视力下降、失明，体重增加过多、水肿，泡沫尿等等。

五、子痫前期怎么治疗？

一般处理：保证充足的蛋白质和热量；保证充足睡眠，必要时睡前可以药物助眠 ；降压治疗：拉贝洛尔、硝苯地平；

解痉治疗：硫酸镁；

镇静治疗：地西泮、冬眠药物等；

必要时终止妊娠。

子痫前期虽然是妊娠期间严重的并发症，但是根据高危因素可以提早预防，一旦发生，经过积极有效治疗，可以促进母婴健康。