近日，妇科门诊接诊了一位25岁的患者小林，小林在无保护性行为后服用了紧急避孕药，本以为“上了保险”，却在服药后不久查出异位妊娠（即宫外孕）。

这样的病例并非个例，小林的经历，也为我们敲响了警钟

关于紧急避孕药，这些真相你必须知道

一、异位妊娠：被忽视的“生命警报”

什么是异位妊娠？

正常情况下，受精卵会在子宫内着床、发育，但当受精卵“迷路”、跑岔了，在输卵管、卵巢甚至腹腔内扎根，就会引发宫外孕。它是早期妊娠女性死亡的主要原因之一，若未及时发现，破裂后可能导致大出血，危及生命

！数据显示，我国异位妊娠发病率约2%，而紧急避孕药的不当使用，可能成为潜在诱因。

二、紧急避孕药：“救命稻草”还是“双刃剑”？

紧急避孕药的主要成分是大剂量孕激素，它通过以下机制发挥作用：

1. 抑制排卵：阻止卵巢释放卵子；

2. 改变宫颈黏液：让精子难以通过；

3. 干扰子宫内膜：使子宫环境不适合受精卵着床。

但关键问题来了，如果服药前卵子已经排出，且成功受精，紧急避孕药可能无法阻止受精卵在子宫外“安营扎寨”。此外，大剂量激素还可能影响输卵管蠕动，间接增加受精卵“迷路”的风险。

三、这些误区，你中招了吗？

✅ 误区1：紧急避孕药能100%避孕，吃了药就不用再避孕了？

它的有效率仅70%~85%，且服药时间越晚，失败率越高！

它的有效率存在个体差异，体重指数（BMI）较高的女性，身体脂肪较多，会储存部分药物成分，影响药物在血液中的有效浓度，导致紧急避孕药的效果可能相对较弱。

✅ 误区2：把紧急避孕药当常规避孕？

紧急避孕药是高剂量的激素类药物，频繁使用（如每月多次），可能出现月经紊乱、恶心呕吐、头晕、乏力、乳房胀痛等症状，还可能增加异位妊娠风险！

✅ 误区3：避孕失败=普通怀孕？

紧急避孕药可能影响输卵管的正常蠕动和功能，使得受精卵在输卵管内运行受阻，无法顺利到达子宫着床，从而增加了在输卵管等子宫外部位着床发育的可能性。临床数据显示，避孕失败后怀孕的女性中，异位妊娠比例高达5%-10%。

四、正确使用紧急避孕药的建议

紧急避孕药只能作为偶尔的补救措施，绝不能替代常规避孕方法。为了自身的健康，女性朋友们在使用紧急避孕药时一定要注意以下几点：

• 严格控制使用频率：每年使用次数不超过3次，每月最多使用1次。

• 把握最佳服药时间：无保护性生活后，尽量在24小时内服用紧急避孕药，效果最佳。

• 注意服药前后事项：服药前仔细阅读说明书，按要求服用；服药前后2小时尽量空腹，以减少呕吐风险；若服药后2小时内呕吐，需补服相同剂量的药物 。

• 后续避孕措施：服药后至下次月经来潮期间，若再有性生活，务必采取可靠的避孕措施，如使用避孕套等。

• 特殊人群慎用：哺乳期女性、有严重肝肾疾病、偏头痛或血栓病史的女性，需在医生的指导下谨慎使用紧急避孕药。

如果出现以下情况，一定要立即就医：

• 服药后月经推迟超过1周，应及时排查是否怀孕；

• 出现持续腹痛、大量阴道出血，警惕异位妊娠或其他妇科急症；

• 有严重头晕、视力模糊、胸痛等异常症状，可能与药物副作用相关。

在性生活中，选择合适的常规避孕方法至关重要，如短效避孕药、避孕套、宫内节育器等。这些方法不仅避孕效果更可靠，还能减少因使用紧急避孕药带来的潜在风险。

希望大家都能科学避孕，保护好自己的身体健康。如果对避孕方式有任何疑问，欢迎随时咨询瑞安市妇幼保健院专业妇科医生！