您有没有遇到过放声大笑、咳嗽打喷嚏、剧烈运动后……尿液竟然会不由自主的漏出来,或者刚产生尿意，还没赶到厕所，尿液就会流出来，如果是在公共场合发生了这事，可真是尴尬啊！

30岁的李女士，二胎顺产半年后，喜悦之余的同时，她出现了难言之隐，就是生产过后的她出现了尿失禁的现象，感觉小便好像越来越不受自己控制，只要是大笑、用力咳嗽，就会有小便漏出来；55岁的刘女士尿频尿失禁10余年，爬楼梯、快步行走时，常常会因为漏尿尿湿了裤子，尴尬不已。两人经过妇科检查和盆底超声检查，最终确诊为盆底功能障碍（压力性尿失禁）。

什么是盆底功能障碍呢？女性盆底功能障碍性疾病（FPFD），是指盆底支持结构损伤、缺陷及功能障碍造成的一类疾病，主要表现为压力性尿失禁（SUI）、盆腔器官的脱垂（POP）和性功能障碍（SD），已成为当前影响我国妇女身心健康的最常见的慢性疾病之一。随着人口的老化，FPFD的发病率逐年上升。这是一种不要命，但是很难以启齿的疾病，被称之为“社交癌症”。

女性盆底功能障碍性疾病大部分来源于妊娠和分娩。怀孕时，随着胎儿的慢慢长大，子宫的逐渐增大，胎位下移，盆底会变得松弛。分娩时，随着胎儿的娩出，部分韧带松裂，盆底肌弹性变差，无法将器官固定在正常位置。约有45%的女性在分娩后会发生不同程度的尿失禁、阴道松驰、子宫脱垂等盆底功能障碍性疾病。雌激素缺乏也可能是导致原因之一。尤其是生育了多胎的女性，步入老年后，由于卵巢功能的衰退，雌激素水平下降，生殖道的支撑减弱，发生尿失禁、子宫脱垂等几率会更高。

今年我院推出盆底三维超声检查，产妇在产后42天即可来院检查盆底功能，尽早的帮助妈妈们了解有无盆底功能障碍。超声是一个直观、简单、判断产后腔室有无异常的检查方法。它具有无创性、可重复性、能实时动态观察盆底结构及功能、无辐射和费用低的优点。盆底超声的应用范围非常广泛，可用于：1.尿失禁（压力性和急迫性）；2.前、中、后盆底脏器脱垂的观察；3.盆底修复术前、术后的评估；4.产后盆底功能障碍的早期筛查；5.盆底康复治疗的评估；6.肛提肌损伤的评估。

检查前嘱产妇排空大小便，取仰卧位，在会阴部进行操作，利用二维、三维和四维超声通过静态与动态图像结合，观察盆底结构变化。检查过程中，只需要妈妈们的配合，做收缩和放松盆底肌肉的动作。

二维盆底超声主要是通过耻骨联合、尿道、膀胱、阴道、宫颈、直肠壶腹及肛管来评估盆底各脏器位置、功能，有无脱垂。三维和四维盆底超声可以显示盆膈裂孔形态及大小变化，缩肛状态下评估双侧肛提肌有无损伤以及肛门括约肌的完整性。同时还能发现一些阴道与尿道及直肠之间的盆底肿物，协助临床判断肿物来源。如果产后能够超声及早发现盆底损伤，尽早锻炼可能会延缓发病年龄。

在发达国家，对于女性的盆底疾病，是以预防为主。现在在我国，也越来越受到大家的重视。总之，盆底超声对盆底疾病（包括压力性尿失禁、大便失禁、直肠膨出、小肠膨出、膀胱膨出、子宫脱垂等）的观察具有非常大的优势，通过盆底超声的检查可以对盆底疾病发生的位置、疾病程度等均有很好的显示作用。因而盆底超声对评估盆底功能障碍性疾病的严重程度，为临床医生制定合理的治疗方案提供有力依据，拥有不可替代的优势。

子宫是我们的第一所“房子”，是孩子们的家。请您保护好您的第一所“房子”！

                                                          超声科  邵轶楚