今天，要和大家分享的，是一个一岁宝宝的案例。

有家长问：我家宝宝一周岁了，肠胃不太好，经常不明原因就会拉肚子，有时还挺厉害的。我想带他去医院检查，可是又怕路上折腾得孩子更难受，万一再交叉感染了其他疾病就得不偿失了，还不如在家养一养，但是不去医院又觉得不放心。心理很矛盾，请问如何判断宝宝的情况是需要去医院就医，还是在家护理就可以了呢？
    我们建议，如果孩子有下列情况，需要及时去医院治疗：
    （1）大便带血或粘液脓血便：如果血是混在大便中的或粘液较多，那么就建议去医院检查一下。如果是在大便的表面附着一点血迹，那么也可能是肛裂造成的。
    （2）严重的腹痛，或者腹痛反复：宝宝可能不会说肚子痛，但是家长能够从孩子的表现观察出来，比如孩子不玩啦，躺着不动，蜷着腿，不让家长碰肚子，头上都是汗等。
    （3）中到重度的脱水的症状：如果孩子出现了精神差，口唇发干，口渴，哭时泪少或者无泪，皮肤弹性不好，小便量少的症状，就怀疑孩子有脱水的现象。
    （4）宝宝6个小时拒绝喝水或吃东西：尤其是当孩子连喝水都吐的时候，很可能导致脱水，应该及时就医。
    （5）孩子小于6个月：小于6个月的孩子体内水的代偿能力不成熟，一旦腹泻，很容易造成严重的脱水，所以要及时去医院。
    （6）如果宝宝(6个月以内）4-6小时、宝宝（6个月以上）6-8小时没有小便，提示可能有脱水情况，应该及时就医。
    （7）行为改变，易激惹或者反应低下：比如宝宝就是不让你碰，一碰孩子就烦躁。与此相对的，如果孩子老想睡觉，对外界刺激作出的回应少，甚至无回应，都是反应低下的表现。

（8）孩子发热大于38度，并伴有粘液性的大便：发热伴有粘液便提示有可能是细菌性肠炎，需要明确诊断，进行抗生素治疗，因此要及时就医。

普儿病区  谢江强