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一般而言,儿童的感冒发热多是病毒性的,根据孩子的表现,比如:发热会反复,但是不会越来越严重;孩子不发热的时候,状态很好;流鼻涕、咳嗽等症状会加重,但是发热会减轻。以上表现可以比较清楚的判断是病毒感染,这时就不用查血常规了。
如果孩子情况不是上面说的,孩子症状较重,或者孩子特别小,3月龄以下,那建议还是查个血常规,如果提示细菌感染,那该用药就用药,别耽误了孩子。
如果要进行血常规检查,那什么时间查比较好呢?一般来说,在感冒、发热的12小时内检验血常规的意义不大,因为这时体内的白细胞、C反应蛋白等刚反应没过久,还处于继续的反应中,没有稳定下来,这时查,会有误导作用。比如,病毒感染刚开始的时候,中性粒细胞还没有下降,有时甚至因为炎症问题,还有升高的表现,白细胞数量还是很高,这时如果查了血,那可能误以为是细菌感染了。如果孩子发热、感冒症状3天还没有好转的趋势,甚至加重了,那这时可以检查个血常规。这时血常规已经稳定了,有指导意义。当然,鉴于咱们家长一见宝宝生病,着急的根本等不到3天,那也要至少等24小时再去查血哦,不然真的没有意义,孩子还被扎一针。
急诊科 项延锉
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