很多人都认为超声都是万能的，在临床上我们经常会碰到孕妇，躺下来一秒钟就问：“医生我的宝宝一切都好吗？全部都是正常的吗？”“医生，三维四维检查比二维看得更清楚吗？

三维能筛查出全部的胎儿畸形吗？”

今天我们就来科普一下产前超声怎么选择。

目前产前超声技术包括二维、三维、四维技术。

二维是平面成像；

三维是立体成像；

四维是三维加上时间的维度，即动态的三维。

简单来说，二维、三维、四维的区别在于二维是平面照片，三维是立体照片，四维是会动的立体照片。

所以这里需要划重点：胎儿产前超声检查主要通过二维超声平面成像检查，二维超声虽不是立体成像，但分辨率高，是胎儿畸形筛查首选方法。

大家关注的三维技术是在二维超声的基础上进行成像，二维图像质量是基础，三维、四维技术是二维超声技术的辅助。如果超声医师仅通过三维表面成像超声检查，大部分胎儿畸形是不能筛查出的，如胎儿心脏、胸腹腔脏器等畸形；就像是给人照相，是看不出这个人体内是否有病的！

目前大家对三维、四维有一个误区，认为三维、四维看得更清楚，所以经常有孕妇及家属要求做胎儿三维、四维超声，确诊胎儿畸形；我们一般会告知孕妇不常规做三、四维，但如果二维发现胎儿有异常，可再使用三维、四维探头扫查，提供多一些诊断信息，例如二维超声发现胎儿唇裂，可进一步使用三维成像辅助诊断，也有利于孕妇及家属直观看懂胎儿的异常。

三维优点：

1.  立体显像，动态直观；可实时动态观察胎儿头部、躯体表面及内脏活动，图像清晰精确可靠。

2.可给胎儿拍摄精美的照片，拍下表情变化留作永久纪念。

3.三维彩超在产科的应用为临床超声诊断提供了丰富的影像信息，胎儿在羊膜腔内被液体包绕是三维超声良好的成像条件，图像立体、形象直观，可任意调整角度，对胎儿大体结构的畸形可一目了然，极大地提高了诊疗质量，减少了误诊或漏诊。

四维的优点：

1.  能够显示您未出生的宝宝的实时动态活动图像，或者其它人体内脏器官的实时活动图像。过去使用的B超设备只能检查胎儿的一些生理指标，而四维彩超还能对胎儿的体表进行检查，如唇裂、脊柱裂、大脑、肾、心脏、骨骼发育不良等情况，以便尽早进行治疗。
2.四维彩超能进行宫内写真，让准妈妈看到宫内宝宝的一举一动，亲身体会到宝宝的笑容相貌及刻录光盘作为资料保存。

3.四维彩超能够多方位、多角度地观察宫内胎儿的生长发育情况，为早期诊断胎儿先天性体表畸形和先天性心脏疾病提供准确的科学依据。

三维、四维功能大多数是在疑难的病例时才使用。

生育一个健康的宝宝是每个家庭的大事！准妈妈们，你们需要做的是选择一个有资质的医院建卡检查，具体排畸规范以及二维、三维、四维的选择还是交给有资质的超声医生来做吧！