妊娠期，你是否有盆腔压迫感、腰酸、阴道分泌物增加的困惑，这些可能是妊娠期宫颈机能不全引起的，那什么是宫颈机能不全?发现宫颈机能不全，医生建议超声检查，要选哪种方式？现在，让我来为你们答疑解惑吧！

    什么是宫颈机能不全？

妊娠期宫颈机能不全是指在没有宫缩的情况下，子宫颈由于解剖或功能缺陷而不能维持妊娠至足月。

宫颈机能不全可以没有临床症状，或者有轻微症状，如盆腔压迫感、腰酸、阴道分泌物增加。体格检查表现为宫颈软，宫颈扩张，宫颈管消失甚至羊膜囊突出。一般认为2次及其以上的孕中期流产或早产病史即可诊断为宫颈机能不全。

随着宫颈疾病的防治和计划生育手术率的普遍提高，宫颈机能不全发生率逐年增加，发病率约为0.1%~2%，占孕16-28周复发性流产的15%左右。

超声是检查宫颈机能最简单有效的方法，那孕期超声诊断标准有哪些呢？

孕期超声诊断标准：

（1）a．25mm<宫颈长度≤30mm，提示宫颈机能不全，b．宫颈长度≤25mm，可明确诊断；

（2）宫颈内口扩张呈V型或U型，宫颈内口宽度≥15mm；

（3）宫颈管分离≥6mm

（4）羊膜囊向宫颈管内突入，囊内含有或不含有胎体。

其中具备（1）a和（2）、（3）、（4）任何一项可明确诊断；如果宫颈长度>30mm时，同时具备（2）、（3）、（4）中的任何两项也可明确诊断。

 几种超声检测方法，我应选择哪种？

 超声检测方法包括：

1.经腹部超声检查：适用于所有要求盆腔检查者，但是需要充盈膀胱，膀胱充盈过度，宫颈容易被拉长；膀胱充盈不佳或者患者肥胖、宫颈偏低、胎头过低，则导致宫颈显示不清。

2.经阴道超声检查：使用的探头分辨率比腹部探头高，图像显示更加清晰，但对于阴道出血、胎膜早破的患者要慎用。

3.经会阴超声检查：不受患者体型影响，可清晰显示宫颈，不引起阴道感染，而且孕妇容易接受。 

有学者研究孕 19 ～ 28 周的宫颈机能不全患者100例，均行经会阴与经腹部超声检查，观察两种方法检查时宫颈内外口的显示情况，比较两种方法对宫颈机能不全的诊断情况。结果显示与经腹部超声检查比较，经会阴超声检查能更清晰地显示宫颈内外口，对宫颈机能不全的诊断率更高。

对比经会阴与经阴道超声检查，研究分析经阴道组检查对宫颈显示满意率为97.62%,明显高于经会阴组的73.81%,但患者接受率为71.43%,明显低于经会阴组的90.48%,差异均有统计学意义，结论经阴道超声检查对宫颈显示率更高,但患者接受度较低。

综合上述，经会阴超声检查具有准确、简便、安全、无创伤、重复性好等优点，而且孕妇容易接受，可作为超声检查宫颈机能的首选方法。