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什么?儿童也会有心脏病?

作者:潘益匆 来源: 发布时间:2020/9/8 15:05:27 浏览量:

 

说起心脏病,大家第一个想到就是老年人才会得的病,小仔的妈妈也这么认为。当小仔在瑞安市妇幼保健院出生时,查房医师听到心脏杂音,告知她,小仔可能存在心脏病时,她马上疑惑不已,焦虑万分,感觉天都塌下来了,怎么这么小就得心脏病?接下来怎么办?带着这些疑惑,今就由潘医师为大家谈谈先天性心脏病这些事。

先天性心脏病(简称先心病)是儿童时期最常见的心脏病,占我国重大出生缺陷发病率和死亡率的首位。那么怎么才能发现宝宝有没有先天性心脏病?先天性心脏病宝宝常常会有以下表现。

1.呼吸急促。在新生儿或婴儿时期,发现患儿因为饥饿迫不及待地想吃东西,但发现吸吮需要很大力气,呼吸浅促,还没吸吮完,即因气促而弃奶喘息,吸几口就停一下,感觉很累,满头大汗。

2.体力较差。由于心功能差、供血不足和缺氧所致,重症患儿在婴儿期即有喂养困难,吸吮数口就停歇,气促,易呕吐和大量出汗,喜竖抱,年长儿不喜欢活动,喜欢蹲着,活动后容易疲劳,阵发性呼吸困难。缺氧严重者常在哺乳、哭闹或大便时突然昏厥,易出现心衰。

3.易患呼吸道感染,还可能引起反复发热、肺炎等疾病。患儿在哭闹之后会出现嘴唇以及面色紫绀的现象,有的时候即便是不哭不闹也会有这种情况发生。如果听诊的话,心脏可有杂音。

4.生长发育缓慢。由于体循环流量及血氧供应不足所致,生长发育比同龄小儿迟缓,其体重落后比身长落后更明显。

有哪些因素会导致患先天性心脏病的呢?

1.乱用药物:怀孕期间,孕妇服用了一些可能影响胎儿发育的药物,这就是要提醒孕妇在怀孕期间谨慎用药,如果必须使用药物的话,也要在医生的指导下用药。

2. 感染、接触化学物质和放射性物质:在怀孕期间,特别是胚胎2-8周心脏发育的关键时期,孕妇可能受到病毒、细菌感染,也有可能受到放射线以及环境污染等。因此,怀孕期间要远离这些有害的物质以及环境。

3.孕期营养及遗传等因素。

最后提醒一点,如果孩子被诊断为小儿先天性心脏病后,有很多家长会感到绝望,甚至感到孩子的生命在不久的将来就会走到尽头。这些悲观的想法十分错误。其实大部分的小儿先天性心脏病预后较好。在确诊后,治疗问题要根据不同的情况而定。有很多先天性心脏病的患儿会自然痊愈,对于这部分患儿只需追踪观察即可;如果患儿出现轻微心脏衰竭,需使用药物进行治疗;如果病情复杂,就必须手术治疗才能得以矫正。因此,早发现、早诊断、早治疗是减少该病自然死亡率的关键。目前我院所有分娩新生儿常规开展双指标法筛查,通过新生儿专科医师进行心脏听诊及经皮氧饱和度测定,力保做到早发现。

后记:小仔经心脏B超检查,确诊为继发孔型房间隔缺损,它的发病率占所有先天性心脏病10%左右,自然闭合率达87%。更幸运的是,小仔的房间隔缺损孔径比较小,只有2mm,据统计,1岁半之内可闭合率达100%。当然有些宝宝没有这么幸运,可能达到8mm以上,可自然闭合率比较低,但是,现在先天性心脏病手术存活率非常高,可以达到98.5%以上,待随访评估后,可选择除传统手术外,还可以选择介人手术等。

 

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