“医生，我有乙肝，会传染给我的宝宝吗？”；“医生，我有乙肝，宝宝可以打乙肝疫苗吗？”；“医生，母乳喂养这么多好处，但是我有乙肝怎么办”……我国是乙肝大国，身边乙肝孕妇非常之多，众多“乙肝”妈妈心里都有一个巨大的问号？——到底如何阻断乙肝母婴传播？

乙型肝炎病毒传播方式有哪些呢？

1.血液传播（输血、血制品、微量血液）

2.母婴传播（宫内感染、产时感染、产后感染）

宫内感染发生率2-15%，主要发生在妊娠中晚期。

3.性接触传播

防止乙肝母婴传播，我们能做些什么呢？

1.所有孕妇应筛查夫妇双方的HBsAg

2.妊娠中晚期HBV DNA载量≥2*10^6IU/mL，于24-28周开始给予抗病毒治疗

（有专家指出只要有HBV（+）婴儿生产史，不管DNA水平，均需要抗病毒治疗）

3.产前检查鼓励非侵入性检查技术；分娩时尽量避免产程延长、软产道裂伤和羊水吸入，减少侵入性操作。

4.产后新生儿尽早联合应用乙型肝炎免疫球蛋白（HBIG）和乙肝疫苗

乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白联合母婴阻断程序

说明：

（1）出生12小时内，肌注乙肝免疫球蛋白；

（2）在婴儿1月龄和6月龄时分别注射第2或第3针乙肝疫苗；

（3）若婴儿第2针乙肝疫苗延迟时间在3个月内，则尽快打第2针，第3针仍在6月龄时注射；若超过3个月，应尽快接种第2针疫苗，至少间隔2个月后可接种第3针。

那“乙肝”妈妈能不能母乳喂养呢？

SOGC“乙型肝炎与妊娠临床实践指南（2017）”指出：母乳喂养不会增加HBV感染的风险，即使没有进行新生儿疫苗接种，因此患者有CHB希望进行母乳喂养的母亲，应该鼓励进行母乳喂养。

欧洲肝脏研究协会(EASL)《2017年EASL临床实践指南：乙型肝炎病毒感染的管理》指出：对于未治疗或应用基于TDF治疗或预防的HBsAg阳性女性，并不禁忌母乳喂养。

做好预防措施，“乙肝”妈妈们可以放心滴母乳喂养哦！