从宝宝吃到第一口初乳开始，宝妈就扛起了母乳喂养的重担！开奶，奶水不足，乳汁淤积，堵奶、发烧乳腺炎……在母乳喂养的道路上，一步一个脚印！

终于到了断奶阶段，宝妈即将苦尽甘来。但是，纵使是身经百战的宝妈，稍有不注意，都会再次中“乳腺炎”的招！

案例一

王女士产后6月，因要回归职场，自服麦芽、山楂等回奶中药，回乳半个月，双侧乳腺胀痛伴肿块，一直反反复复低烧。于是在朋友的极力推荐下，王女士慕名来到了位于妇幼8楼的妇女中医馆。妇女中医馆胡丽娜医师根据王女士的具体情况，定制了她的诊疗方案，手把手教会王女士几个可以回乳按摩的穴位，同时，还鼓励她要保持心情愉悦，清淡饮食，才会有更好的效果。

下面来聊聊如何回乳？

回乳的方法可以分为自然回乳和人工回乳两种。一般情况下，哺乳时间已达10个月至1年而需要正常断奶的妈妈，可以采用自然回乳法。自然回乳法是通过逐渐减少哺乳的次数，缩短哺乳的时间，减少对乳房、乳头的刺激，使乳汁分泌量自然减少直至全无。当然，在自然回乳的同时，也要注意避免少进发奶的食物。

由于各种原因在哺乳时间不足10个月的时候就需要断奶的妈妈，建议采用人工回乳法。也就是通过各种回乳的药物或其他方法使乳汁分泌减少的方法。当然，在自然回乳时因为奶水过多，效果不理想的时候，也需要加用人工回乳。

如何人工回乳？

1. 中医治疗：

麦芽泡茶饮

单味麦芽泡茶是最常使用的回乳方法。中医认为产妇的乳汁是冲任气血所化生，而脾胃是气血生化之源，因此乳汁的产生与脾胃运化功能有很大关系。大剂量的麦芽能够耗气散血，“能乏气血生化之源”，这就是麦芽回乳的机理。现代药理学研究发现：麦芽中的麦角胺类化合物和维生素B6能够直接抑制催乳素的分泌，减少乳汁分泌。

当然，生麦芽与炒麦芽皆可用于回乳，生麦芽偏于疏肝理气，炒后更适合食滞有胃寒者。麦芽的回乳之功不在于生熟，而在于足够的量大。这就是为什么很多妈妈用少量的麦芽泡水不能减少乳汁的原因了。

芒硝外敷法

中医认为芒硝性味苦、咸、大寒, 外敷回乳时，取其清热、散结、燥湿之功，对硬结起到软化、止痛等作用。

单用芒硝时：取300～1000g芒硝 (根据乳房肿胀程度取量) 分装到两个环形布袋中，将环形布袋套在乳房上露出乳头，药包潮湿结块需及时更换，每天1次，连续3～5天。肿痛明显者与冰片合用，常用200g芒硝加入5～10g的冰片外敷双乳。冰片辛、苦、微寒，清热止痛，二药合用消肿散结，止痛效佳。创面溃破伴瘙痒者与明矾合用，常以200g芒硝与150g明矾混用外敷双乳。明矾酸、涩、寒，燥湿止痒，二药合用敛疮消肿止痒。热势明显者与大黄合用，200g芒硝与200g大黄混合外敷双乳。大黄苦、寒，清热泻火，凉血解毒，二药合用消肿泄热最佳。

穴位回乳

除了吃回乳药之外，我们还可以用按摩和针灸的方法，那么哪些穴位能起到回乳的作用呢？

胡医生介绍，对足临泣进行按摩或者艾灸，能起到很好的回乳作用。

针灸治疗回乳的常用穴位有：天宗、少泽、足临泣等。天宗、少泽属小肠经，小肠主液，通利水液代谢，可防止乳汁淤积。天宗常用三棱针点刺放血加拔罐5～10min，配伍少泽点刺放血。足临泣属胆经，常选1.5寸毫针针刺，得气后留针30min，以疏肝利胆，消胀回乳。局部取穴多取胃经的屋翳、膺窗、乳根等穴位针刺。

2.西医治疗

维生素B6

乳汁的产生与体内的催乳素密切相关，而维生素B6是合成多巴胺所必需的辅酶，可以拮抗促甲状腺激素释放激素，从而减少促甲状腺激素和泌乳素的分泌，从而起到抑制乳汁分泌的作用。维生素B6常用剂量为20～200mg之间，每日3次。

回乳，这几条建议一定要看！

1.回乳前，一定要确保乳房是健康的！

若回乳时，乳房仍有积乳、硬块等乳腺疾病，此时，您需要做的不是着急回乳，而是先治疗乳房疾病。

2.不建议宝妈采取硬憋的方式回乳，因为这样非常容易“憋坏”乳房！硬憋的结果可能是乳房出现积乳、硬块、乳腺炎。。。。。

3.回乳时，如果出现问题，一定要及时就诊，千万不要拖延。

宝妈须知

对于需要人工回乳的妈妈们，还是建议去寻求妇幼保健院八楼妇女中医馆乳腺专科医生的帮助，合理地选择适合自己的方法和药物。最后，回乳期间，一定要保持愉悦心情，清淡饮食，才能安全、平稳地结束哺乳期。另外，记得回乳三个月后要复查。

医生简介：

胡丽娜

妇女中医馆副主任

主治医师

专业擅长：哺乳期乳腺炎的综合治疗，乳腺增生、乳腺良性占位性疾病的诊治。

门诊时间：周一到周五全天

门诊地点：瑞安市妇幼保健院门诊大楼8楼妇女中医馆