侄女最近比较苦恼，工作应聘频频被拒！相亲对象个个奇葩！连每月准时造访的“好朋友”也无故消失了3个月!相信很多人有同样的烦恼：意中人得等缘分到了，工作得等实力够了，但是！“好朋友”不按时来，你不用等待，一定要及时就诊！来看看瑞安市妇幼保健院妇科医生们是如何一一解答的吧！

　　金晓蕾医生：月经，就像是女性每个月必须完成的任务，虽然经期总会有这样或那样的不适，但是，如果月经没有准时造访，可能是身体出现了异常，要重视了。

　　问：那么育龄期女性月经为什么会不按时来呢？

　　金晓蕾医生答：正常的月经周期：

　　1.从时间上判断：两次月经第一日的间隔时间为一个月经周期，一般为21-35日，平均28日。每次月经持续时间称经期，一般为2-8日，平均4-6日。

　　2.从月经量上判断：经量为一次月经的总失血量，正常为20-60ml，少于3ml为月经过少，多于80ml为月经过多。

　　问：时间判断没问题，那如何在经量上判断？总不能每天拿着量筒测量吧？

　　金晓蕾医生答：最简单的方法可以通过卫生巾的染血程度来估算月经量。血液完全浸透卫生巾：血量大约是20ml；卫生巾只有中心部分染血：血量大约是5ml。

　　问：如果月经没有按时来或月经量异常，对于有性生活的女性，还要排除是否怀孕，要是没有怀孕，那该怎么办呢？

　　孙慧慧医生答：育龄期月经不调的原因很多，主要有两部分：器质性异常和生殖内分泌紊乱。

　　器质性异常：1.人流或清宫后子宫内膜损伤、瘢痕化和粘连、炎症等会造成月经稀发甚至闭经；2.粘膜下子宫肌瘤、子宫内膜息肉会引起月经过多；3.子宫内膜癌、宫颈癌，具有内分泌功能的肿瘤如卵巢肿瘤、垂体肿瘤等，这类原因最为可怕。如果发现月经不调的同时伴有疼痛、腹部包块、恶心呕吐甚至体重下降等情况，要引起重视马上就医。

　　生殖内分泌紊乱:主要包括有排卵(黄体功能异常)和无排卵月经不调，也是大部分育龄期女性月经不调的主要原因。1.有排卵月经不调:有可辨认的月经周期，常表现为月经过多，月经周期缩短或月经间期出血;2.无排卵性月经不调:月经周期紊乱，经期长短与出血量多少不一，出血少者仅为点滴出血，出血量多可能继发贫血。当然，周围环境的变化也会影响月经周期，当压力过大，季节气候变化都可能对月经规律造成影响。

　　问:什么情况需要治疗呢？

　　王晓秋主任答：1.肿瘤引起的月经不调；2.月经过多引起贫血；3.内分泌异常引起的其他症状；4.短期内有生育要求。如果月经不调不是肿瘤引起的，没有月经过多引起贫血和内分泌异常引起的其他症状，并且没有生育要求，可以先观察，必要时再来医院进一步诊治。

　　总结：育龄期女性如果出现月经不调，请及时就诊于专科医生，遵医嘱治疗和保持健康的生活方式很重要。瑞安市妇幼保健院有专业的妇科团队能为你排忧解难！保驾护航！