小玲是个活泼可爱的小女孩，今年八岁九个月，因为近期身高和体重增长过快，引起了爸爸妈妈的注意，于是带小玲来到了生长发育专科门诊进行就诊，并被确诊为中枢性性早熟，医生建议使用中枢性性早熟抑制针治疗并定期随访，那什么是中枢性性早熟？使用中枢性性早熟抑制针治疗是否有效？需要多久随访一次呢？

中枢性性早熟也称真性性早熟，是一种第二性征提前出现的内分泌疾病。由于下丘脑-垂体-性腺轴功能过早启动，真性性早熟的儿童一般会在性发育年龄以前出现第二性征，即乳房发育、阴毛、腋毛出现、身高、体重迅速增长、外生殖器发育，在男女儿童中，性早熟的发生率大约为0.6%，其中女性多于男性。

抑制针（即促性腺激素释放激素类似物，简称GnRHa）是临床用于治疗特发性中枢性性早熟患儿的主要药物，其治疗目的：①抑制或减慢性发育,特别是阻止女孩月经来潮,②抑制骨骼成熟,改善成人期最终升高,③恢复相应年龄应有的心理行为。

那么如何知道抑制针治疗是否有效呢？

GnRHa治疗最初会对垂体促性腺激素分泌造成暂时性刺激，然后对垂体-性腺轴造成可逆转的完全性抑制。通常情况下，对于接受抑制针治疗的中枢性性早熟患儿，应当至少每3个月进行一次随访。

早发现、早治疗非常重要，家长除掌握必要的医学知识外，平时应多留心观察孩子是否有第二性征过早出现，10岁以下的孩子身高增长突然加速等现象，一旦发现异常，应及时前往正规医院就诊。

常规的监测内容包括：

1.性发育情况：医生通过观察孩子性征变化，结合性腺B超，如果女孩乳腺组织回缩或未继续增大、子宫和卵巢未进一步发育，男孩睾丸容积减小或未继续增大，认为治疗有效。

2.生长速率：有效的治疗应使身高增长速率减慢，但部分患儿可能出现生长减速。通过评估孩子的身高增长情况来调整药物剂量，部分患儿如果单用GnRHa对身高改善作用不理想时，必要时加用生长激素同时治疗。

3.体内促性腺激素和性激素水平：主要包括促黄体生成素（LH）、卵泡刺激素（FSH）、雌二醇（E2）、睾酮（T）。如果激素水平回落至青春发育前水平，提示治疗有效。

4.骨龄：如果骨龄提前较前减慢，认为治疗有效。

5.治疗过程中的不良反应：GnRHa的不良反应主要包括首次注射后阴道出血、注射部位疼痛和局部反应，偶见无菌性脓肿形成和全身性超敏反应等。其中，首次注射后阴道出血为正常情况，与GnRHa的作用机制——“点火效应”有关，持续用药将不再出现；皮疹、潮红、头痛这些不良反应也通常很轻微，不会影响治疗。而长期随访的安全性监测内容则主要包括生殖系统功能、肥胖、骨密度、多囊卵巢综合征等。