先天性耳聋是人类最常见的出生缺陷，是导致语言交流障碍的常见疾病。新生儿听力筛查的目的就是早期发现先天性听障使其聋而不哑。

什么是新生儿听力筛查？

新生儿听力筛查是指对每一个出生48-72小时的新生儿，在住院期间进行的耳声发射检测。该项检测需要新生儿在自然睡眠或安静状态下进行。

检测结果的表现形式为“通过”和“未通过”。

比较常见的问题：

1、筛查阳性或者说筛查未通过应该怎么办？

应该在规定时间内转诊到儿童听力障碍诊治中心进行诊断。诊断主要采用非主观测试和主观测试，这些检查都是无创的，只需要宝宝处于安静睡眠状态中就能完成。此外还要包括一些必要的影像学检查、实验室检查和耳聋基因检测等进行综合诊断。

2、怎样看待筛查结果？

1）筛查没通过，听力不一定异常，要排查的是永久性听力损失，但是筛查会把包括各种各样的影响听力的情况都筛查出来。如果宝宝外耳道的胎脂没有完全排除，中耳的羊水积液没有完全吸收，或者宝宝配合不当，都不易通过检查。

2）筛查通过，听力不一定就是正常。即使新生儿筛查结果是“通过”时，也不能麻痹大意。因为听觉神经蜗后病变即听神经病，耳蜗对声音的刺激也能产生反应，OAE测试通过。还有种特殊的情况，迟发性耳聋：孩子出生时听力正常，新生儿听力筛查通过，但是到了一定年龄，听力慢慢地越来越差。所以具有引起听力障碍高危因素的新生儿，即使通过了新生儿听力筛查也应该在3岁内每半年接受一次听力学检查。

所有新生儿都应该接受听力筛查：无论在医院顺产、非顺产或在家出生的新生儿，都要在出生后1个月内由相关听力筛查中心进行筛查。对于有未通过筛查者，要在3个月内接受听力学及其他医学评估，以明确诊断。如果确诊为永久性听力损失障碍者，要在6个月内接受干预。

新生儿科 陈一帆