案例分享：

赵某（化名），初产妇，因“下腹痛5+小时”入院，入院时诊断为G1P0孕38周LOA临产，查阴道内诊提示宫颈消退90%，宫口扩张2cm，先露-3。由于赵某在家中已经规律腹痛5个多小时，对疼痛比较敏感，来院时情绪比较紧张和激动。接诊的产科医生在给她进行镇痛分娩宣教后，赵某决定选择无痛分娩。做完相关检查后，赵某非常顺利地体验了镇痛分娩，在麻醉医生给她打了第一针后，赵某脸上露出了笑脸，她说道：“原来生孩子可以不用痛，打了无痛之后，身体一下子感觉舒服了，心里也不再恐惧了。”10小时后赵某顺利分娩，产妇及家属也非常开心，赵某十分感慨原来镇痛分娩的体验感，可以让准妈妈舒适幸福地迎接新生命。

正在进行镇痛分娩

第一产程为正式临产（规则宫缩）到宫口开全。一般初产妇时间约为10-12小时，经产妇约6-8小时。

第二产程为胎儿娩出期。一般初产妇时间约为1-2小时，经产妇约0.5-1小时。

第三产程是胎盘娩出期。一般约5-30分钟。

2.产程中产妇的疼痛等级？

答：分娩疼痛（特别是初产妇）可达8-9级，甚至10级。

不会。分娩镇痛经由胎盘吸收的药量微乎其微，对胎儿不会造成不良影响。

6.分娩镇痛会增加腰酸背痛的几率吗?

不会。产妇即使不打麻醉，也有约40%左右的人会出现产后腰痛。腰痛主要跟缺钙、负重、韧带软化、姿势不对、疏于锻炼等有直接关系。怀孕时良好姿势的维持及产后良好的复健，才是减少腰酸背痛的好方法。

疼痛是个人主观的感觉，因人而异，目前的技术可做到分娩疼痛减轻许多或完全不痛，这完全取决于产妇的要求和用药的反应，有助于产程的顺利进展及产科医生对产程的判断。

瑞安市妇幼保健院作为2019年列入第一批国家分娩镇痛试点医院，分娩镇痛技术非常成熟，主要采用硬膜外麻醉，麻醉药物浓度低，既能为孕妇提供满意的镇痛效果，又不影响产程进展，对新生儿也无不良影响，是目前公认安全有效的分娩镇痛技术。

产科  周佩佩