本网讯(文/胡晓娜  图/钱若楠 苏琦) 近日，患者刘先生（化名）的女儿将一面写着“医德高尚医术精，关爱患者暖人心”的锦旗送到了瑞安市妇幼保健院血液透析中心的医护人员手中，并转达了她父亲对妇幼血透医护人员最诚挚的谢意，表示在妇幼体验到了优质的透析治疗服务并留言：“今年下半年我还要回来的，请务必安排床位。”

刘先生是一家上市公司的老总，年轻时拼事业拼身体，本该享受事业成功红利时，却在5年前被确诊为慢性肾功能衰竭，又因糖尿病的原因暂时不能肾移植而走上了透析的道路。刘先生治疗过程中辗转了四个透析中心，今年回家过年经医生推荐走进妇幼血透中心。刚来时刘先生经常头晕、胸闷，表现出明显的贫血貌，血透中心的医护人员根据刘先生的病情特点和身体情况，为他制定了个性化透析方案，为其进行健康宣教，帮助制定透析饮食方案。刘先生也非常配合血透中心的各项医疗工作，即使工作再忙也会抽出时间来参加血透中心举办的肾友会等活动。经过两个多月的透析，刘先生贫血状况得以改善，血透各项指标基本维稳。

“妇幼血透是我去过的血透中心中感受最好的，短短两个多月的时间让我在这里感受到了家一样的温暖”刘先生说道。

“在血液透析的过程中，我们不仅要保证患者透析的安全，还要照顾患者身心问题，让患者拥有一个更健全、积极的心态建立战胜疾病的信念。透析的患者，每周见三次面，雷打不动，风雨无阻，平日我们的一声问候、一句叮咛，早就超越了医患关系，更像亲人朋友一样。”血透中心负责人刘金女说道。这面锦旗承载着肾友伙伴的信任和肯定，将鞭策着血透中心不断努力精进，同时也提醒着医护人员们不忘初心，方得始终。

科普小课堂：

贫血是慢性肾脏病（CKD）患者常见的并发症，严重影响患者的生存质量。

肾性贫血主要表现：

1.皮肤：皮肤黏膜苍白，睑结膜苍白、甲床颜色苍白且缺乏光泽，甚至口唇颜色发白。

2.心血管系统：心悸、胸闷、气短等。

3.消化系统：消化不良、腹胀。

4.神经系统：头晕乏力、记忆力减退。

当出现上述症状时，应该警惕贫血的发生。

透析患者如何治疗：

1.保证规律、充分血液透析

患者需每周透析3次，每次4小时，定期进行透析充分性评估。

2.增加营养的摄入

建议每日的蛋白质摄入量为1.0~1.2克·公斤，摄入的蛋白质50%以上为高生物价蛋白，如蛋清、牛奶、牛肉、家禽、鱼。

建议每日能量摄入为35千卡·公斤；60岁以上、活动量较小、营养状况良好的肾友可减少至30~35千卡·公斤。营养不良的肾友可考虑口服营养补充剂。

3.药物治疗

①补充促红细胞生成素，能填补肾脏丧失的促红细胞生成素生成功能，但必须根据医嘱用药剂量，若剂量不够，易导致长期贫血。血红蛋白≥130g/L的肾友，可暂停或减少促红细胞生成素使用次数，避免发生凝血或导致内瘘堵塞。

②缺氧诱导因子：对于贫血长期得不到纠正的、处于炎症状态、血压偏高、血红蛋白≤90g/L的肾友，推荐遵医嘱使用药物治疗。

③补充铁剂，经检查发现体内缺乏铁蛋白时，需合理补充铁剂，遵医嘱口服或静脉补铁。

④补充维生素B12和叶酸。维生素B12和叶酸是重要的造血原料，适当补充能防治贫血。

4.输血

若严重贫血，通常血红蛋白低于60g/L时需输血，能快速减轻和纠正贫血状况，但存在相关输血风险。

瑞安市妇幼保健院血透中心于2023年8月14日正式启用，目前装备了德国贝朗品牌的先进透析机共30台，其中包含5台血液透析滤过机；同时配备了一整套德国原装进口的劳铒双极反渗水处理系统，确保水质安全可靠。此外，中心还配置了先进的血液透析分析仪，定期对透析机进行精准监测，从而能够根据每位患者的具体情况提供专业化、个性化的治疗方案和服务。