

产妇A:生了以后每天医生过来查房总是问在床上动了没啊,下地走了没啊,走的多不多啊,你们查房的时候有没有这么被问?
产妇B:有啊,那可是每天都问,我这刚生完都累着呢,可折磨人了。 老一辈说了,月子得躺着不能动,里要少动多躺,这样才休息得好,以后身体才健康。
产后病房里孕妈妈们聊得热火朝天的,正巧路过的医生听到这话立即给妈妈们科普了起来“医生让你们动起来,那可不是让你们受累的,而是为了让你们远离静脉血栓!”
什么是血栓?
如其字面意思般,就是血液凝成栓子堵住血管了,血管里本该流动的血液凝成了“血块”,这血块堵住了血管,引发肿胀、疼痛等一系列问题。其中,浅静脉血栓很少引发严重后果,但深静脉血栓就相当危险,一旦脱落,随血液回流,就可能引起肺栓塞等,重者甚至死亡。
而孕产妇是发生静脉血栓栓塞的高危人群,发生率是普通人群的4-5倍,肺栓塞是孕产妇猝死的主要原因之一。
为什么血栓容易找上孕产妇?
1.高凝状态:孕期身体内一些凝血因子增加,活性增强,血小板功能增强,激素改变等原因,血液变浓稠,呈高凝状态。
2.血管损伤:无论哪种方式分娩都不可避免有出血,对血管造成不同程度的损伤,机体会释放凝血物质,一方面可以减少出血,另一方面增加了凝血倾向,使得血栓形成的危险进一步增加。
3.血流瘀滞:妊娠期随着胎儿的长大、子宫对盆腔血管,对下腔静脉、髂静脉的压迫逐渐加重,使血液的流速减慢、静脉血流不畅,影响下肢静脉血反流,导致血液郁积,极易形成血栓。
4.妊娠合并症或并发症:如妊娠期高血压、心脏病、糖尿病、胎盘早剥,产时或产后出血及分娩时有宫腔操作史等,可引起局部血管痉挛、管腔狭窄、管壁损伤及缺血缺氧,使血管内皮细胞释放组织因子而促进血凝。
血栓如此可怕,该如何预防?
很多孕妈妈听到血栓的危害后就非常紧张,过于担心,事实上,静脉血栓是可预防的,记住,运动是预防的关键!
1.产后第1周是产后静脉血栓的多发期,因此,应鼓励孕产妇适当运动。产后早下床活动,是预防静脉血栓的有效办法。手术、产后的患者也应尽早在床上翻身、做主动伸屈肢体等运动。
2.饮食上注意吃蔬菜、水果等富含纤维的食物,少油腻,控制体重。
3.没有医学指征不要做剖宫产,尽量自然分娩,避免创伤,以降低发生静脉血栓的危险性。
4.穿着宽松的衣服鞋袜;序贯穿着弹力袜;间歇充气加压装置;踝泵运动。
5.低分子肝素是高危产妇预防静脉血栓的首选药物。
踝泵运动的方法
平卧于床,在无痛感或微微疼痛的范围内,最大限度地向上勾脚尖,让脚尖朝向自己,保持3—5秒钟,在最大限度向下绷脚尖,保持3—5秒钟以上,以上动作为一组,双腿可交替或同时进行。再以踝关节为中心,足尖做360度环绕。每天3—4次,每次20—30组,可根据自身耐受力适当调整。
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