

一、什么是青春期提前?
“青春期”是指儿童变为成人过程中的身体改变。青春期的开始时间一般为女孩9-12岁、男孩10-13岁。若女孩在8岁之前开始青春期、男孩在9岁之前开始青春期,则为青春期提前。
二、青春期提前的原因有哪些?
青春期是由体内激素启动。正常情况下,这些激素来自于脑部,以及卵巢(女孩)和睾丸(男孩)。青春期提前开始可由不同因素引起:
1.可能仅仅是因为该儿童的身体比其他儿童提早准备好了进入青春期,这可以是正常现象,并非由医学问题引起。
2.是因为儿童体内的激素水平异常升高,原因可能为:
1)身体问题,如脑部、卵巢或睾丸、肾上腺中的异常组织团块;
2)食物和环境污染;
3)接触含某些激素的成人用皮肤产品等。
三、青春期提前时会发生哪些身体改变?
提前青春期中的身体改变与正常青春期中的身体改变相同,唯一的区别是前者的发生明显较早。
一)女孩在青春期的改变:
1.乳房发育:这是许多女孩的青春期第一征象。超重儿童的乳房看上去较大,貌似发育,需要医师来判断。
2.阴毛、腋毛和腿毛生长:阴毛是部分女孩的青春期第一征象。
3.出现白色或清质阴道分泌物。
4.出现月经,通常在青春期特征初现1-2年后出现。
二)男孩在青春期的改变:
1.睾丸变大:这通常是最早发生的改变。
2.阴茎变长和变粗。
3.阴毛、胡须和腋毛生长。
4.嗓音改变。
5.夜间睡着时少量 “遗精”。
6.乳房轻微变大:一般会随着时间而消退。
男孩青春期提前通常较难被家长早期发现,往往变声或生长速度减慢后才被带来就诊。
四、孩子需接受检查吗?
医师通过与家长和孩子交谈,对孩子进行体格检查,可能做一些检查了解孩子青春期提早的原因:
1.血液检测。
2.对孩子左手和手腕拍骨龄片。
3.根据这些结果,医生可能会要求超声检查、头颅MRI检查等。
医师可能会建议孩子定期来复查,随访孩子的生长和发育情况。
五、青春期提前如何治疗?
治疗取决于青春期提前的原因、孩子的年龄及其身体发生改变的速度。治疗主要目的是确保孩子长到正常的成人身高。提早经历青春期的儿童在成年时往往身材偏矮。
如果孩子的青春期进程缓慢,可能不需要治疗。例如,部分女孩很早就出现乳房生长,但其他的青春期变化在正常时间发生,可以不用治疗,定期检查。不推荐服用没有循证依据的中成药、以及某些保健品。
如果孩子的青春期进程快速,医生通常推荐用药物来阻断青春期进展,疗程约2年左右。孩子在停用这类药物后会出现正常的青春期。
使用药物以降低体内异常升高的激素水平,要避免女孩子10周岁前出现月经。如果检查发现脑部、卵巢睾丸等处异常组织团块,可能需要手术治疗。
六、我们还能做些什么来帮助孩子?
部分青春期提前的儿童可能因身体外观有别于同龄儿童而被嘲笑。我们要帮助孩子建立自信,多指出孩子的优势,而非关注其身体变化。
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