随着人们生活水平的提高，大家对牙齿健康的关注度越来越高，不少家长早早地发现了孩子的牙齿问题，倾向于“从小抓起”。那么，儿童正畸有什么误区，遇到孩子的牙齿出现不整齐、不对称等问题该如何处理呢？小孩子什么时候开始矫正牙齿才最好呢？一定要等牙齿全部换完么？

从时间上来看：矫牙从来不会太晚，但只会越来越难，恢复的时间也可能更长；根据具体情况，孩子矫正牙齿有三个最佳阶段。

①乳牙期阶段 （4~5岁）

该期主要适用于乳牙反颌，即地包天。对于“地包天“的矫正，我们提倡“早发现、早治疗”。

②替牙期阶段 （6~12岁）

这阶段如果发现孩子有咬唇咬笔咬手指、伸舌、前伸下颌、口呼吸等不良习惯，可找正畸医生破除不良习惯，预防畸形的发生或阻断正在发生的畸形。

③恒牙期阶段 （女孩：11~14岁，男孩：13~15岁）

孩子的骨骼基本定型，一般常见牙齿问题这个阶段都可以得到很好的矫正。此时恒牙萌出不久，颌骨仍在发育，有较强的可塑性，通过正畸治疗帮助孩子建立的咬合关系，往往比成人后再治疗建立的咬合关系更稳定。当然，这个时间点并不绝对，有些有严重骨性畸形的患者，正畸治疗可能要推迟到18岁甚至20岁之后。

与“乳牙还没有换完不能矫正”的观点形成鲜明对比的是，有些父母对孩子的牙齿畸形过于焦虑，总想尽早矫治。父母的心情可以理解，但还得视具体情况而定。在儿童牙齿替换时期出现一些暂时性的牙齿“畸形”不必担心，如上颌大门牙（中切牙）间有牙缝，上颌小门牙（侧切牙）牙冠向两旁撇出等。这是因为当中切牙萌出时，其牙根受到尚未萌出的侧切牙的挤压，侧切牙的牙冠顶着中切牙的牙根，造成中切牙向两侧倾斜，出现牙缝。不过“兄弟”分家的时间不长，等侧切牙萌出之后，对中切牙的牙冠也会造成挤压，届时两个门牙会逐渐向中间靠拢，最终回归正确的位置。

早期矫正的目的就是在恒牙列完全萌出前，纠正已经存在的或发展中的骨骼、牙（牙合）和肌肉的不平衡，从而改善颌面形态。早期开展正畸和矫形质量，可以减少对于复杂正畸治疗的总体需求。不同个体的具体问题不同，考虑到牙齿和颌骨的生长发育情况，每人开始矫正的时机会有差异，既有乳牙期、替牙期的早期矫治，也有换完牙及成年后的综合性矫治，究竟你属于哪种情况，应由专业的正畸医师判断。

医生简介：

王克余  住院医师

专业擅长：阻生牙拔除及各类牙列不齐正畸矫治。

门诊时间：周一至周五、周六轮值