随着科研领域的进步和医院项目的开展，我院检验科在众多的检验项目中又多推出了一项反应凝血功能的检测项目，那就是血栓弹力图。那什么是血栓弹力图呢?它的指标又反应了什么呢?别着急，下面我就带大家来了解一下。

首先我们要知道我们自身血液凝固的一个过程。当自身机体出现出血症状时，凝血功能开始启动，血小板栓子形成，纤维蛋白链形成，后随着凝血块增长，形成最大的凝血块，到最后凝血块开始降解，直到损伤修复。除了我们常规的出凝血，D二聚体等检测，血栓弹力图是深入了解患者血液凝固程度的动态指标，也是反应纤维蛋白原和血小板功能的指标。

要知道血栓弹力图检测可以应用于那些凝血功能异常或者那些有高血压、易栓症的患者，还可以作为孕妇孕期凝血功能的监测试验，那么血栓弹力图上显示的参数又代表了什么呢?

1.R(反应时间):从凝血启动到第一块纤维蛋白凝块形成所需的时间（min）。体现了凝血启动阶段凝血因子的功能。

2.K值和Angle值(血块形成速率):K值是从R时间终点至描记图振幅达20mm所需的时间，反映纤维蛋白和血小板相互作用形成血凝块的速率。Angle角是描记图最大曲线弧度的切线与水平线的夹角，反映血凝块聚合的速率。K值与Angle角共同作为判断纤维蛋白功能的依据。

3.MA值(最大血块强度):反映纤维蛋白原—血小板凝块的最大强度。其中血小板的作用（约占80%），纤维蛋白原（约占20%）。

4.LY30与EPL值(纤溶指标):反映血液溶解的程度。

上面的参数指标虽说能准确反应患者的凝血功能，但其前提要求是血标本的合格性和严格把控的化验时间。我们对血标本的要求是，可以静脉血或者动脉血，采血前患者也无需空腹，但是如果是肝素治疗后的患者，一般要求是4-6小时后进行采样。采血管子的要求是含有枸橼酸的抗凝管(蓝管)。同时不能从留置针中取血，也不能在输液同侧取血。取血后的样本最好在2小时内送检化验，一般要求化验时间不能超过6小时。

我们血栓弹力图一般是选择高岭土检测。它的临床意义是评估凝血全貌，判断凝血状态，指导成分输血，区分原发和继发纤溶亢进，判断促凝和抗凝等药物的疗效并筛选血栓高风险的患者。还有检测方式有肝素酶比对检测，用于评估肝素、低分子肝素以及类肝素药物疗效。

同时我院作为一家妇幼专科医院，来医院检查最多的是孕产妇，为了保证孕妇身体健康和妊娠期的安全，建议医生在常规检测之中，再多加一项血栓弹力图。举个例子，有位孕妇她的凝血常规检查是正常的，这说明其血小板和凝血因子生产的数量是正常的，但是单单R值出现了延长，那我们需要在排除肝素这类抗凝药物和外科出血的存在下，对这结果进行分析。这个结果数值提示我们这个孕妇的凝血因子功能可能存在不足。那么这个结果就能够帮助医生在结合患者临床表现的前提下，为患者定制更为良好的诊疗方案，比如如何用药，是否加大药剂等，从而提高救治率，能有效的避免孕妇出现先兆流产等这种严重迹象。

希望上述对血栓弹力图的描述能让大家对血栓弹力图都有更加深入的了解。