

什么是妊娠期糖尿病?妊娠期发生或发现的糖尿病称为妊娠期糖尿病(GDM),随着糖尿病的年轻化和孕妇的高龄化,妊娠糖尿病以及妊娠期糖耐量受损的发病率越来越高。
妊娠期糖尿病对孕妇的影响:
1.糖尿病合并妊娠的患者自然流产率增加达15%-30%;
2.妊娠高血压综合征发生率增加;
3.抵抗力低下,易发生感染;
4.易发生手术产伤。
妊娠期糖尿病对胎儿的影响:
1.胎儿畸形危险率增加;
2.巨大儿发生率增加;
3.胎儿生长受限;
4.胎儿窘迫、胎死宫内。
妊娠期糖尿病对母子影响的程度与糖尿病病情程度及血糖控制等因素密切相关。妊娠期糖尿病的饮食控制是糖尿病治疗的基础,尤其是妊娠期糖尿病。患者饮食控制不佳时才考虑胰岛素治疗。那么吃什么?怎么吃?吃多少?
一、首先调整能量摄入至合理需要量:孕早期一般不需要增加能量,妊娠中、晚期则每天增加能量200kcal。肥胖孕妇不应过分控制饮食,体重不足的孕妇可相应摄入稍高的能量,保持必要的体重增长。
二、增加餐次,按时按量有规律进餐:少食多餐,在三餐之外,适当增加2-3餐。每餐间隔时间不要少于1个小时,不要超过3个小时。要定时定量按要求规律的进餐。
三、注意碳水化合物的摄入量:碳水化合物摄入总量不宜过高或者过低,为防止高血糖或低血糖,必须保证每餐粮谷物的摄入量,可少食多餐。
四、严格限制单糖及双糖摄入量:最好选用高膳食纤维食物,膳食纤维具有良好的降血糖作用,以进食天然食物为佳,如全谷物(燕麦、荞麦)、玉米、全麦面包、新鲜叶菜类。少加水也是稳定血糖的方法。
五、保证供给充足的蛋白质:红肉(猪牛羊肉)白肉(鸡鸭鹅鱼)搭配吃。每周最好2-3次鱼类,每天一个蛋,每周两次海产品。
六、控制脂肪摄入量:每日烹调用油以20g为宜,尽量少食用动物性脂肪,包括固体的黄油、牛油、猪油、动物外皮等以及含油量大的食物:油炸食品、肉汤等。
七、供给充足的维生素、无机盐和微量元素:维生素B1,维生素B2和烟酸对糖代谢有重要作用。每周保证一次动物血,一次肝脏。同时多吃富含维生素C的新鲜蔬菜、水果以促进铁的吸收。多吃新鲜蔬菜水果,绿叶蔬菜应占蔬菜类的2/3。水果选择低GI值的水果,如:樱桃、李子、桃、柚、苹果等水果。
八、餐后适量运动、维持体重适当增长:三主餐后活动30分钟能显著降糖,建议散步、孕妇保健操等。
我院糖尿病一日门诊于2016年开展,已开课百余场,帮助近千名产妇控制血糖。我们开展一日门诊的初衷,是为了帮助更多高血糖孕妇正确认识妊娠期糖尿病,避免进入饮食误区。糖尿病一日门诊由资深医师、营养师、护士共同参与,旨在引导孕妈妈们建立正确合理的孕期膳食观念,制定丰富合理的饮食,控制孕期体重血糖等,拒做“糖妈妈”。
当日课程有营养宣教、孕妇操课程、膳食问卷调查等。欢迎血糖控制不佳或者想多了解如何控制血糖的孕妈妈们都来参加我们的糖尿病一日门诊,帮助每一位孕妈妈安然度过孕期是我们最有成就感的使命。
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