本网讯（文/陈荣荣）在门诊中，经常遇到家长问：“医生，我家孩子的眼轴多长？会不会近视啊？”或者“我家宝7岁眼轴就22mm了，是不是近视啊？”等等诸如此类的问题，随着眼科相关科学知识的普及，越来越多的家长都开始认识到，近视的发展与眼轴密切相关，那么，今天就把关于近视与眼轴的问题，做一些解答。

首先，什么是眼轴？

把眼睛看成一台光学仪器，从眼球接收光线的最表层，也就是角膜，到感受光线最里的一层，我们叫它视网膜，两者之间的距离看成是物理中的光学系统的一条中轴线，这就是所谓"眼轴"。

与身高一样，眼轴不是生来就固定不变的，而是随着年龄增长，慢慢生长发育变长的，一般成年后就基本稳定了。

刚出生的婴幼儿眼轴都很短，光线进入眼睛后，通过晶状体这个凸透镜会聚集在视网膜的后面，所以婴幼儿都是远视眼，我们也称之为远视储备；

随着眼球生长发育，眼轴慢慢变长，一般到6周岁左右，光线的聚焦点正好落在视网膜上时，就是正视眼，此时就达到了视力的最高峰；

如果当眼轴继续变长，聚焦点落在视网膜前面时，我们就称之为近视了。眼轴越长，近视越深。通常来说，眼轴平均增长1mm，近视会加深约300度左右。

因此在儿童时期，远视储备相当重要，它直接提示了近视发生的起始距离有多远，越接近零，近视越容易发生；眼轴增长速度也很重要，增长越快，近视增加越快。

其次，眼轴该有多长呢？

眼轴长度标准不是固定不变的，因为一般要到18岁左右，身体生长发育完成，眼球发育才会相应停止，眼轴长度也会停止生长。

大致上，婴幼儿的平均眼轴是18mm左右，随着年龄而增长，大约每年增加0.1-0.3mm，成人的平均眼轴是24mm左右。

那么，眼轴超出均值，就一定是近视吗？

绝大多数情况是的，但是并不一定。

眼轴的大数据标准值，只能作为一个参考，虽然存在一个均值，但其标准差挺大的，对于每一个孩子来说，不能只看眼轴。因为眼轴还需要和角膜曲率以及晶状体一起看，才有意义。

不同的角膜曲率，对应的眼轴标准长度是不一样的。角膜曲率越平坦，光线在角膜这一层折射的少，成像点就会更靠后，那么允许的眼轴就长一些，反之曲率越陡峭，允许的眼轴长度就相对短一些。

ok镜的原理，就是把角膜压平，这样成像就靠后了，抵消了眼轴变长的因素，从而让近视的孩子可以看清楚。

为什么医生那么重视眼轴呢？

这是因为，在眼睛的发育中，角膜和晶状体的改变是极其缓慢的，几乎可以视为定量，唯一的快速变量，就是眼轴。

监测眼轴的增长速度——比如平均每3个月、每半年或者每年眼轴的生长速度，更能反映孩子近视发展的趋势。相比眼轴长度来说，眼轴增长速度对于近视的意义更大。

如何测量眼轴？

眼轴测量的金标准设备是眼科生物测量仪，以及一些高级的验光设备也可以测量眼轴。眼轴的测量精确度到了0.01mm，所以相对来说准确度还是相当高的。

总之，家长们应该尽早给孩子测量眼轴，确定孩子的眼轴基线数据，不要执着于眼轴长度的绝对数值，每三个月或每半年复测眼轴，观察眼轴增长的速度，这样才能帮助我们对近视未来的发展做出准确的预判和干预。