在门诊常常听到患者说：“医生，我同事前两天体检查出了乳腺癌，吓死人了，我赶紧也过来查一下。”

“我昨天感觉乳房一阵阵的疼痛，不会是乳腺癌吧？”

“一月前刚做的B超，医生说我有乳房结节，这几天有疼痛，不会恶化成乳腺癌吧？”

果然，大家的问题一箩筐一箩筐就来了~究竟什么人群更易得乳腺癌？

所谓的乳腺增生、乳腺纤维腺瘤都是什么呢？会恶化成乳腺癌吗？下面就让我们一起来看看正解吧！

1. 遗传和家族史

约5%~10%的乳腺癌患者存在家族性遗传的风险。若近亲身患乳腺癌，自己患病风险将较无乳腺癌家族史的人增加7倍；另外，具有卵巢癌、子宫内膜癌家族史也会增加乳腺癌患病风险。

2. 激素水平影响患癌风险

可别小看性激素的力量。性激素伴随女性一生，实实在在地与乳腺癌密切相关。若乳腺长期暴露在高水平的雌激素和孕激素环境下，可能会增加患癌风险。

由激素水平直接导致的高危因素可以归结为“一早两晚一长”：

月经初潮过早（＜13岁），闭经过迟（＞50岁）

首次怀孕、生产年龄＞30岁；或从未生产的女性

绝经后长期服用激素补充剂女性（＞5年以上）

由激素水平间接导致的高危因素有：

肥胖、高脂饮食。脂肪可以升高人体内雌激素受体的水平，间接增加乳腺患癌风险。

不良生活方式。长期的“黑白颠倒”的生活方式，例如：熬夜、失眠、精神压力大等，易致女性神经内分泌功能失调，雌、孕激素不平衡，增加患癌风险。

因此，性激素高了也不行，久了也不行，妥妥的“磨人的小妖精”！

这些常见的乳腺病会发展成乳腺癌吗？

乳腺增生

你们有没有过这种现象：经期乳房胀痛，月经结束后胀痛感又自行消失了？

这是生理性乳腺增生的表现，是一种正常的生理现象。由月经周期、激素水平升高导致，如无明显不适，无需过多处理。

PS:乳腺增生会恶变成癌吗？

大多数乳腺增生是一种生理现象，不会恶变成癌。只有非典型增生，才可能发生癌变。至于是否为非典型增生，不能从表面观感或触感上判断，需通过活检证实。需要提醒大家的是，乳腺癌90%以上是不疼的，如果在乳房上摸到不疼的肿块，一定要及时到医院检查，排除乳腺癌的可能。

乳腺纤维腺瘤

可别被“瘤”这个字眼吓到，乳腺纤维瘤和乳腺癌并没有直接的关联，癌变的可能非常低。大多数纤维腺瘤完整切除后不易复发，预后良好。但年轻患者可能会在其他部位或邻近原手术区发生新的病灶，长出新的乳腺纤维瘤。

乳腺结节

乳腺B超、彩超单子上经常会出现“乳腺结节”这个名词。“乳腺结节”只是一个广义概念，泛指乳腺内出现的包块。不管是良性腺瘤，还是乳腺癌，都能称之为“乳腺结节”。所以，“乳腺结节”这一名词并不一定意味着包块的良恶性。

高危人群如何预防

◈保养按摩无意义

如果乳腺结节恰巧是个恶性肿瘤，暴力按摩只会导致癌细胞脱落，激素精油亦会加速癌细胞生长，让这些癌细胞轻而易举地转移到身体其他地方。所以，检查到乳腺结节，千万不可乱按乳房。

◈定期做B超/钼靶检查等专业体检

怎样尽早发现乳腺癌呢？

目前，临床上最常用于乳腺癌检测的方法有外科触诊、超声检查、钼靶摄片、乳管镜检查、MRI检查及实验室检查等。

关于乳腺体检的建议

1. 普通人群女性

建议40岁以下女性每年进行一次乳腺临床体检及乳腺超声检查，如有阳性发现，根据实际情况缩短复查时间；40岁以上女性每1-2年再增加一次乳腺钼靶检查。每次月经后的2-3天或每月的同一时间进行一次正确的乳房自检。

自检方法如下：

①伸展抬起手臂，观察乳房形状和轮廓。

②从乳头开始，用指腹环形向外逐步按压检查，直至乳边缘。

③用指腹从乳房外侧向乳头方向(由外向内)，从锁骨到胸骨之间滑行触压。

④平躺，再次用指腹环形检查。用指尖触摸从锁骨到腋下一线，以及靠近乳沟的中线附件。

⑤在乳房上部用轻压力，中部开始越往下越用力，感受深部组织，直至触到肋骨。

⑥从颈部开始，到锁骨上、下，再到腋窝，左右两侧均检查。

⑦中等力度轻压乳头，观察是否有溢液。

2. 乳腺癌高危人群

建议在专科医师指导下，接受每半年一次的乳腺临床体检和乳腺超声检查，每1-2年1次的乳腺钼靶X线检查，必要时可增加乳腺MRI检查。每次月经后的2-3天或每月的同一时间进行一次正确的乳房自检。

3. 有乳腺癌家族史的女性

应提早开始乳腺体检，对于年轻女性，超声检查要优于钼靶。

◈规律作息、合理饮食，保持良好情绪

改变不良生活习惯，如长期熬夜、过度劳累等；

注意饮食，少吃高糖高脂、辛辣刺激性食物，多吃蔬菜；

适当运动，游泳、快走、有氧瑜伽等都可以，避免过度肥胖；

避免摄取含激素类的药品或食品。

现在敲黑板了！作为新时代女性，享受独立的同时更要关爱自己的身体，做到定期检查身体，重视乳房健康，就是对自己最好的关爱和保护。